Siapa yang sembuh sphenoiditis

Beritahu saya, adakah mungkin untuk memanaskan hidung anda dengan laser di Family Doctor? Berapa banyak wang?

Luba adalah lebih baik untuk anda bertanya di klinik (saya fikir anda boleh, kerana klinik itu adalah pelbagai disiplin dan sangat besar). Pergi ke sini Di sudut kanan butang - kami akan membantu anda mencari doktor. Tinggalkan telefon anda, mereka akan memanggil anda kembali dan anda boleh menanya semua soalan. Untuk soalan tentu wang tidak akan diambil dari anda.

Lyuba, saya menghangatkan hidung saya di sana. Dalam doktor keluarga betul-betul melakukan prosedur ini. Hanya tidak ingat sama ada laser itu atau tidak.

Cara merawat sphenoiditis: rawatan konservatif dan pembedahan

Sphenoiditis dalam otolaryngology dipanggil keradangan membran mukus sphenoid, atau sinus utama. Penyakit ini tergolong dalam kategori sinusitis, dan merupakan yang paling jarang dari semua bentuk yang mungkin. Sphenoiditis tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, pada dasarnya, dan agak sukar bagi seseorang untuk melihatnya sendiri. Atas sebab ini, dalam kebanyakan kes, bentuk sphenoiditis akut tidak disedari, tetapi dari masa ke masa ia berubah menjadi orang yang kronik, mengganggu sepanjang hayat. Tetapi jika diagnosis tepat pada masanya dan tahu bagaimana untuk merawat sphenoiditis, anda boleh dengan cepat menghapuskan proses keradangan.

Sinus sphenoid adalah sinus utama yang terletak di dalam rongga hidung pada kedua-dua belah septum hidung. Ini adalah rongga yang penuh dengan udara. Berhampiran sinus ini terletak berhampiran pembentukan penting - pangkal tengkorak, pituitari, arteri karotid, saraf optik. Berdasarkan struktur anatomi badan manusia, rawatan sphenoiditis harus dilakukan seawal mungkin, sementara proses keradangan telah merebak ke formasi yang penting ini.

Diagnosis penyakit ini

Dengan syarat bahawa pesakit yang telah menemui tanda-tanda sphenoiditis, dirujuk kepada ahli otolaryngologik yang berkelayakan, diagnosis akan berjaya walaupun pada tahap pemeriksaan rongga hidung. ENT yang menggunakan Rhinoscope memeriksa rongga nasofaring, dan sekiranya berlaku proses keradangan, di mulut sinus spenaid, dia akan mengesan edema. Pelepasan mukosa atau mukosa pada membran hidung juga boleh dilihat.

Radiografi dalam diagnosis sphenoiditis dan etmoiditis tidak berkesan, sehingga hampir tidak pernah digunakan. Hasil sinar-X tidak memberikan maklumat lengkap tentang keadaan sinus spenaid, kerana ia cukup dalam, jadi bayang-bayang banyak tisu lembut dan pembentukan tulang di sebelahnya ditumpangkan pada tisu.

Tomography dikira dianggap sebagai kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis penyakit ini. Kajian ini membolehkan untuk menilai dengan tepat keadaan sinus sphenoid dan menentukan kehadiran atau ketiadaan sphenoiditis. Selain kaedah moden ini untuk mendiagnosis sphenoiditis, anda boleh menggunakan pengimejan resonans magnetik. Jika anda menggunakan endoskopi, maka pakar mempunyai peluang untuk melihat keadaan membran mukus sinus sinus sphenoid.

Kaedah rawatan

Untuk mengurangkan bengkak membran mukus dan meningkatkan pernafasan hidung, flagella kain kasa yang direndam dalam larutan adrenalin dimasukkan ke dalam saluran hidung. Prosedur berlangsung 15-20 minit. Daripada adrenalin untuk tujuan ini boleh digunakan titisan vasoconstrictor berdasarkan xylometazoline atau oxymetazoline - Galazolin, Nasonex.

Anda harus tahu bahawa tempat khusus dalam rawatan gejala sphenoiditis ditugaskan untuk menguatkan sistem imun, oleh itu, penggunaan imunomodulator menjadi sesuai. Echinacea compositum, Betaleikin dianggap berkesan. Tindakan agen immunostimulasi ini bertujuan meningkatkan daya tahan tubuh, oleh sebab itu hasil penggunaannya adalah percepatan proses penyembuhan.

Dalam rawatan sphenoiditis akut, fisioterapi boleh diresepkan untuk pesakit di peringkat pemulihan. Elektroforesis Endonasal dengan penggunaan penyelesaian antibiotik atau antiseptik ditetapkan lebih kerap daripada prosedur lain. Tidak kurang berkesan akan disedut dengan Hydrocortisone dan Ephedrine, yang membantu melegakan pembengkakan dan pemindahan semula kandungan sinus.

Operasi

Pembedahan pada sinus sphenoid

Dalam kes apabila rawatan konservatif adalah tidak berkuasa untuk mengelakkan komplikasi berbahaya sphenoiditis, pembedahan dilakukan. Dalam otolaryngology moden, pembedahan endoskopik dilakukan untuk sphenoiditis, di mana pakar bebas boleh mencapai anastomosis sinus sphenoid, memperluas dan menyusun semulanya. Operasi semacam itu tidak traumatik, ia tidak akan berlaku lebih daripada setengah jam, pemulihan selepas ia berlaku dalam masa beberapa hari.

Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan bentuk penyakit kronik dengan cara konservatif, dan terapi jangka panjang hanya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi sphenoiditis. Atas sebab ini, dalam kebanyakan kes, ahli otolaryngologi menetapkan operasi untuk pesakit dengan sphenoiditis kronik. Inti prosedur adalah seperti berikut:

  • menyediakan akses kepada sinus sphenoid;
  • penghapusan masalah yang ada di dalamnya;
  • sanitasi membran mukus.

Akses kepada sinus sphenoid mungkin berbeza - melalui septum hidung, orbit, sinus maxillary, rongga hidung.

Terapi antibiotik

Apabila pengesanan pembentukan purulen pada membran mukus dan lepasan lendir mukus di sepanjang belakang pharynx, antibiotik ditetapkan untuk rawatan sphenoiditis. Ini membayangkan penggunaan ubat antibakteria kesan tempatan dan sistemik pada badan pesakit. Pakar menegaskan ubat seperti ini berkesan terhadap bakteria jenis ini, atau antibiotik yang memberi kesan maksimum kepada patogen. Kategori antibiotik kedua termasuk dadah kumpulan aminopenicilin dan cephalosporins, seperti:

  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Flemoxin;
  • Zinnat;
  • Cefodox;
  • Cefix.

Selain mengambil antibiotik dalam bentuk tablet, ia juga perlu untuk merawat kawasan yang terjejas dengan agen antibakteria. Rawatan ini dilakukan dengan mengesan rongga hidung dan lavage sinus menggunakan kateter sinus. Prosedur terapi adalah pembasuhan berulang rongga hidung dengan larutan antibakteria sehingga cecair yang benar-benar jelas mengalir keluar dari saluran hidung. Kaedah ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, ia digunakan walaupun dalam rawatan pesakit muda. Sudah selepas prosedur pertama, kesejahteraan pesakit bertambah baik.

Ramai orang yang menjadi penyokong perubatan tradisional, lebih suka menjalankan rawatan sphenoiditis di rumah. Risiko rawatan sedemikian bukan hanya kemungkinan penyakit ini menjadi lebih maju, tetapi juga dalam perkembangan reaksi alergi yang akan menyebabkan pembengkakan lebih. Dalam sesetengah kes, rawatan dengan sphenoiditis oleh remedi rakyat dibenarkan sebagai tambahan kepada terapi utama dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Adalah sangat mudah untuk mencegah perkembangan sphenoiditis: mengelakkan tinggal di bilik-bilik yang berdebu dan gassed, menyembuhkan sejuk dalam masa, elakkan hubungan dengan alergen.

Sekiranya anda mempunyai soalan kepada doktor, sila tanya pada halaman perundingan. Untuk melakukan ini, klik pada butang:

Sphenoiditis?

Berdasarkan keterangan anda, sphenoiditis kronik telah berlaku. Walaupun sukar untuk mengatakan di absen. Soalan-soalan timbul: "Sphenoiditis diletakkan pada tomografi yang dikira?". Perlu ada penyebab sphenoiditis kronik. Di tempat "rata" ia tidak berlaku.

Sinus utama (berbentuk baji) terdiri daripada dua bahagian yang dipisahkan oleh septum, tetapi ia sering mempunyai anomali struktur yang berbeza - septum asimetri, lubang di dalamnya, septum tambahan, dan sebagainya. Dihasilkan sinus sinus arteri pembetulan. Oleh itu, mengenai lubang "baru" jangan bimbang.

Telinga kesesakan. Saya berani mencadangkan bahawa ia kemungkinan besar dikaitkan dengan masalah dalam mulut nasopharyngeal tiub pendengaran. "Otitis media eksudatif"? Ia perlu membuat audiogram, impedancemetry - kemudian membuat kesimpulan. Sekiranya saya betul, maka rawatan rumit konservatif yang rumit akan membantu anda memulangkan semula segala-galanya ke tempat anda.

Halangan pernafasan hidung. Ia hanya 7 hari! Semuanya akan menjadi lebih baik. Saya pasti bahawa doktor anda telah menetapkan rawatan pascaoperasi yang mencukupi.

Sphenoiditis dan etmoiditis

Anak berusia 25 tahun. Terdapat sakit kepala yang kerap. Dua bulan terakhir sering menjadi pening. Untuk masa yang sangat lama, dia menguburkan hidungnya dengan titisan yang berbeza. Adakah MRI: tanda-tanda polip tunggal dalam sinus maxillary yang betul, sphenoiditis sedikit dan etmoiditis. Lebih tiga tahun lalu, keputusan MRI telah didiagnosis dengan sphenoiditis dan etmoiditis. Dalam fail yang dilampirkan adalah kesimpulan terkini MRI. (https://cloud.mail.ru/public/2KJJ/zZanyUg6e) Bolehkah anda beritahu saya jika rawatan konservatif adalah mungkin atau adakah saya perlu segera menjalani pembedahan endoskopik? Adakah mungkin untuk menjalankan rawatan di rumah? Titik manakah yang lebih baik untuk bernafas lebih mudah? Adakah mungkin untuk membayar konsultasi dalam talian dengan pelantikan rawatan? Di kawasan kami, masalah dengan doktor ENT.

Atas perkhidmatan Ask-Doctor, berkemungkinan untuk berunding dengan Laura mengenai sebarang masalah yang berkaitan dengan anda. Pakar-pakar perubatan memberikan nasihat sepanjang masa dan secara percuma. Tanya soalan anda dan dapatkan jawapan segera!

diagnosis sphenoiditis. Apa yang perlu dilakukan?

saet
Maaf, tetapi anda membawa karut septal ideologi.
Perubahan dalam membran mukus berlaku dalam kebanyakan kes, sama ada disebabkan oleh penyakit berjangkit-peradangan atau alergi, atau hasil rawatan / rawatan yang tidak wajar.
Walau bagaimanapun, saya telah menyatakan pendapat saya:

Saya juga didiagnosis dengan sphenoiditis. sudah membaca banyak negatif.
Kepala sakit cedera 3 minggu. Kembali ke neuropathologist, dia menghantar MRI, dengan pemeriksaan ternyata otak sudah teratur tetapi tanda-tanda sphenoidea dan beberapa kontur cystic lain dalam sinus sphenoid. Saya berlari ke ENT setelah kateter sinus ditetapkan, dan kemudian "cuckoo" + augmentin 7 hari, antihistamin, synupret, dan mencuci rumah dengan lumba-lumba + rhinofloimucil + polydex. jadi itulah yang saya dapatkan. rawatan tidak membantu saya. ia menyakitkan saya dengan cara yang sama. dan mengapa saya tidak diberikan kateter setiap hari? dan satu lagi sista dalam sinus adalah sangat berbahaya?

dan banyak lagi. ENT berkata bahawa sista itu tidak masuk akal. mungkin ia bukan dia? bolehkah sesuatu yang lebih dahsyat?

CT scan sebelum pembedahan [/ img]

Ulasan fail: CT scan sebelum pembedahan

.jpg [811.49 kb | 24018 paparan]

Last edited by materac 01 Dec 2011, 11:07, diedit 1 kali dalam semua.

Ulasan fail: CT scan selepas pembedahan

.jpg [945.14 KB | 24019 paparan]

Sekiranya mereka memberitahu saya bahawa sentiasa meremas kuku tebal sepanjang hari adalah normal, maka saya mungkin akan menerima penyakit saya.

Well skazat..oschuschenie berat di prisutvuet..v kepala terutama di duniawi dan berhubung dgn hujung..I telah lupa sudah kak..pomoemu semua yang berada di sana apabila inache..kak diberikan vosprinimayu..lechitsya tidak Tahu pereproboval..delayu pada pengisian pada waktu pagi)) sedikit memperbaiki pengaliran keluar kekacang. pengerasan tidak buruk sama ada, hanya perlu dilakukan dengan betul, dan meminta neuky. secara amnya, semua yang menyempitkan kapal hidung, secara semulajadi

Cara ini memang mengagumkan, tetapi tidak mungkin seseorang melakukan apa-apa operasi dengan kami. Bagaimana perasaan anda tentang pembedahan endoskopik? Saya ingin mendengar pendapat pakar yang melakukan operasi sedemikian, serta pesakit sendiri.

Cara ini memang mengagumkan, tetapi tidak mungkin seseorang melakukan apa-apa operasi dengan kami. Bagaimana perasaan anda tentang pembedahan endoskopik? Saya ingin mendengar pendapat pakar yang melakukan operasi sedemikian, serta pesakit sendiri.

Pendapat peribadi saya ialah sekolah endoskopik terbaik di MMA. Sechenov. Operasi hadir di kebanyakan klinik ENT di Moscow. Lebih-lebih lagi, sinus berbentuk baji mikroskopik (seperti yang dilakukan di beberapa klinik yang sama maju) agak sukar untuk dikendalikan. Tetapi secara endoskopik - ia sudah lebih mudah. Tetapi adalah perlu untuk pergi ke pakar bedah kelas tinggi, kerana komplikasi yang berkaitan dengan operasi itu boleh menjadi sangat serius, kerana kapal dan saraf besar terletak berhampiran dengan sinus sphenoid. Terdapat beberapa pakar seperti di Sechenovka.

Cara ini memang mengagumkan, tetapi tidak mungkin seseorang melakukan apa-apa operasi dengan kami. Bagaimana perasaan anda tentang pembedahan endoskopik? Saya ingin mendengar pendapat pakar yang melakukan operasi sedemikian, serta pesakit sendiri.

Pendapat peribadi saya ialah sekolah endoskopik terbaik di MMA. Sechenov. Operasi hadir di kebanyakan klinik ENT di Moscow. Lebih-lebih lagi, sinus berbentuk baji mikroskopik (seperti yang dilakukan di beberapa klinik yang sama maju) agak sukar untuk dikendalikan. Tetapi secara endoskopik - ia sudah lebih mudah. Tetapi adalah perlu untuk pergi ke pakar bedah kelas tinggi, kerana komplikasi yang berkaitan dengan operasi itu boleh menjadi sangat serius, kerana kapal dan saraf besar terletak berhampiran dengan sinus sphenoid. Terdapat beberapa pakar seperti di Sechenovka.

dan berapa banyak operasi sedemikian? Dan apakah kebarangkalian kambuh semula?

Forum operasi Sphenoiditis

Sphenoiditis adalah keradangan membran mukus pada sinus sphenoid. Malah, sphenoiditis merujuk kepada sinusitis - ini adalah sinusitis sphenoid. Sinus sphenoid terletak di dalam rongga hidung dan bersempadan dengan pembentukan seperti arteri karotid, pangkal tengkorak, kelenjar pituitari, saraf optik. "Kejiranan" sedemikian boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Sphenoiditis tidak begitu biasa, tetapi kebanyakan sphenoiditis adalah kronik, sukar untuk dirawat dan memerlukan pembedahan. Penyakit ini boleh menjadi satu atau dua hala. Dibangunkan disebabkan oleh luka-luka membran mukus bakteria, virus atau kulat. Untuk perkembangan sphenoiditis, faktor predisposisi diperlukan. Dalam kebanyakan kes, sphenoiditis ditunjukkan oleh gejala, tetapi juga mungkin bahawa penyakit itu akan bertahan lama tanpa aduan pesakit.

sphenoiditis kronik (sinonim: keradangan kronik sinus sphenoid, keradangan kronik pada sinus utama, sinusitis sphenoid kronik, sinusitis sphenaiditis kronika) - keradangan kronik sinus sphenoid akibat pengurusan yang tidak cekap sfenoidita akut, mula tempoh 2-3 bulan. Ia adalah dalam tempoh ini pembangunan proses keradangan dalam sinus sphenoid timbul perubahan patologi dalam dalam mukosa, sehingga ke periosteum dan tulang tulang sphenoid. Terdapat dua bentuk klinikal penyakit - exudative (catarrhal, serous, purulent) dan produktif (polypous dan polypous-purulent). sphenoiditis kronik dimanifestasikan gejala yang berbeza-beza dan samar-samar yang berkaitan mungkin dengan sinus mendalam terletak di pangkal tengkorak, berhampiran struktur diencephalic dan lain-lain yang penting dalam otak. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang dengan beberapa gejala. Proses keradangan sering berlaku dua hala, satu lesi terpencil pada sinus yang diperhatikan dalam 30% kes. Tiga gejala penyakit yang paling penting adalah malar.

Pada mulanya, sphenoiditis mungkin berlaku tanpa gejala yang jelas. Tanda-tanda utama penyakit adalah: sakit kepala di belakang kepala, yang, sebagai peraturan, tidak lulus ketika mengambil ubat penghilang rasa sakit; Pelepasan hidung purul yang mengalir ke belakang faring (berasa seperti ketidakselesaan berterusan di hidung dan pharynx); boleh mengurangkan penglihatan, berpecah mata.

Oleh kerana simptom penyakit itu agak kabur, sukar untuk ditentukan, oleh itu ada kes-kes apabila pesakit telah sakit dengan sphenoiditis selama bertahun-tahun. Untuk sebahagian besar, menghilangkan punca sphenoiditis menyebabkan pemulihan. Dengan rawatan moden, pesakit dengan gejala sphenoiditis akut biasanya pulih. Dalam bentuk penyakit kronik, pembedahan mungkin diperlukan.

Sphenoiditis akut berlaku dalam jangkitan pernafasan akut dan penyakit berjangkit lain, selalunya bersamaan dengan keradangan sel-sel labirin etmoid. Ia berterusan mengikut jenis keradangan catarrhal atau purulen. Splenoiditis kronik boleh menjadi hasil yang akut. Peralihan dari akut ke kronik dikaitkan dengan keradangan akut yang kerap berulang, terutamanya di bawah keadaan buruk untuk aliran keluar rembesan patologi.

Seperti jenis sinusitis lain, jangkitan yang menyebabkan sphenoiditis berasal dari bakteria, virus, atau kulat. Menembusi dalam sinus sphenoid, dalam kebanyakan kes, melalui sel sinus ethmoid belakang terletak betul-betul di hadapan, jadi penyakit ini kerap kali bersama dengan keradangan sel-sel tulang ethmoid (ethmoiditis).

2) Atresia (ketiadaan kongenital, overgrowing) atau synechia (melekat) dalam rongga hidung;

4) Hubungi dengan badan luar dalam sinus sphenoid apabila meniup hidung anda, mengambil nafas tajam;

6) kelengkungan septum hidung;

Bercakap tentang gejala tersendiri sphenoiditis kronik, ahli otolaryngologi membezakan:

1) Pelepasan mengalir dinding anterior sinus sphenoid di sepanjang lengkungan nasofaring dan dinding pharyngeal posterior adalah gejala penyakit yang sangat penting.

4) Penyebaran proses keradangan di dalam sinus paranasal, orbit, rongga tengkorak (penuh dengan komplikasi yang mungkin).

Tiga cara pembedahan untuk mengakses rongga sphenoid

Pembukaan sinus sphenoid dengan sphenoiditis

Operasi ini bertujuan untuk memperluaskan fistula sinus sinus sphenoid untuk meningkatkan aliran keluar rembesan ke dalam rongga hidung. Operasi dilakukan secara endoskopik, melalui rongga hidung. Dalam kes ini, doktor mempunyai gambaran yang baik mengenai medan pembedahan pada monitor dan dengan bantuan instrumen endoskopik khas melakukan manipulasi dalam ruang anatom yang sempit.

Penyakit sinus sphenoid terisolasi jarang berlaku; Keradangan mereka biasanya dikaitkan dengan kerosakan pada sel-sel posterior labirin etmoid.

Rawatan. Selalunya konservatif - vasoconstrictor tempatan dan antibakteria umum. Dengan kursus yang berpanjangan (lebih daripada 2 minggu), lavage sensing dan sinus ditunjukkan. Kemunculan tanda-tanda komplikasi - septik, intrakranial, orbit - adalah asas untuk campur tangan pembedahan segera pada sinus sphenoid.

Gambar klinikal. Dalam kebanyakan kes, sphenoiditis kronik disertai oleh gejala tertentu. Gejala-gejala penyakit ini dilokalisasikan di okiput dan, jarang sekali, di mahkota kepala, pemancaran choanes melalui nasofaring dan di bahagian belakang kerongkong, selalunya di bahagian yang terjejas, bau dari hidung, sering dirasakan oleh pesakit. Apabila rhinoscopy anterior dan posterior ditentukan oleh pengumpulan pelepasan di bahagian atas dan belakang hidung, pembentukan kerak di tempat yang sama. Pharyngoscopically ditentukan overlay mucopurulent di belakang pharynx, sering atrofi mukosa, lebih ketara di sisi luka. Aduan biasa pesakit tentang kesukaran untuk mengeluarkan pelepasan dari nasofaring, yang terutama berkumpul di sana pada waktu pagi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, gejala sphenoiditis kronik sangat miskin. Kadang-kadang alasan untuk memeriksa pesakit adalah peningkatan penglihatan yang semakin meningkat, yang menyebabkan para ahli mata masih tidak jelas. Sphenoiditis Dalam proses radang kronik boleh meliputi kawasan Chiasma optik, kerana dinding bahagian atas sinus sphenoid, yang merentasi, biasanya nipis (daripada 0,5-3 mm). Dalam kes sedemikian, kehilangan penglihatan progresif berlaku. Sinus cavernous, batang-batang dari blociform, abducent, trigeminal dan vagus saraf sempadan pada dinding sisi sinus utama. Ciri-ciri anatomi dan topografi sinus utama menentukan kemungkinan penyebaran keradangan dari sinus ke struktur ini, yang merupakan komplikasi yang serius.

Diagnosis dan rawatan. Dalam sphenoiditis kronik adalah sama dengan akut, tetapi rawatan pembedahan sering digunakan. Dalam kes di mana sphenoiditis kronik disertai oleh sinusitis kronik, pendekatan pembedahan ke sinus utama dilakukan melalui maxillary. Setelah selesai pembedahan radikal sinus dgn rahang melalui dinding medial ke dalam seksyen caudineural berurutan membuka sel belakang labirin ethmoidal yang bersebelahan dengan dinding depan sinus sphenoid. Kemudian dinding depan sinus sphenoid dimusnahkan, kandungan patologi dikeluarkan daripadanya; jika sinus kedua rosak, septum antara abdomen dimusnahkan dan kandungan patologi dikeluarkan dari sinus sphenoid kedua. Operasi ini berakhir dengan pengenalan swab iodoform, yang dibawa masuk ke rongga hidung melalui sinus maxillary. Dengan sphenoiditis kronik yang menyerap dan parietal, pembedahan endonasal pada sinus utama dilakukan, teknik yang sama dengan labirin kisi.

Apakah sphenoiditis?

Sphenoiditis adalah keradangan membran mukus pada sinus sphenoid. Malah, sphenoiditis merujuk kepada sinusitis, yang bermaksud proses keradangan dalam sinus paranasal. Seperti yang anda tahu, seseorang mempunyai beberapa sinus. Berbentuk baji (kadang-kadang disebut sebagai utama) terletak di dalam rongga hidung dan bersempadan dengan pembentukan penting seperti arteri karotid, pangkal tengkorak, kelenjar pituitari, saraf optik. Seseorang dengan mudah boleh meneka bahawa "kejiranan" sedemikian boleh membawa kepada komplikasi yang serius dalam bentuk tertentu sphenoiditis. Mujurlah, lebih kerap pada manusia, sinus maxillary dan labirin etmoid (antritis, ethmoiditis) terjejas. Sphenoiditis adalah kurang biasa. Sebaliknya, dengan prevalensi yang rendah, kebanyakan sphenoiditis adalah kronik, tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan memerlukan rawatan pembedahan. Pada manusia, dua sinus berbentuk baji dipisahkan oleh septum, masing-masing, penyakit itu boleh menjadi satu atau dua belah.

Punca sphenoiditis

Sphenoiditis berkembang akibat kerosakan membran mukus oleh bakteria, virus, atau jangkitan kulat. Sebenarnya, mana-mana ORZ atau selesema menyebabkan keradangan dalam semua sinus paranasal, tidak termasuk sphenoid. Walau bagaimanapun, keadaan seperti itu biasanya lulus dengan cepat. Untuk perkembangan sphenoiditis bakteria memerlukan keadaan tertentu atau faktor-faktor predisposisi.

- Kesempitan atau ketiadaan lengkap pembukaan pembuangan sinus sphenoid (fistula)

- Kehadiran cyst atau polip dalam sinus sphenoid, menyekat fistula

- Teluk tambahan atau partisi dalam sinus sphenoid

Selalunya dalam amalan, pakar dihadapkan dengan kombinasi satu atau lebih penyebab sphenoiditis yang dijelaskan. Penghapusan mereka dalam banyak kes sphenoiditis membawa kepada pemulihan.

Bagaimana sphenoiditis

Aduan utama adalah seperti berikut:

- Sakit kepala, tetapi lebih kerap pesakit mempunyai sakit kepala dan tidak sakit kepala keseluruhannya. Kesakitan, sebagai peraturan, tidak teruk, tetapi sakit dan malar. Kesakitan hampir tidak hilang semasa mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Kesakitan di belakang kepala adalah gejala penyakit yang sangat terhad, jadi ahli otolaryng yang berkelayakan dengan tepat mendiagnosis sphenoiditis. Sering kali, pesakit seperti ini dirujuk kepada doktor ENT oleh pakar lain - pakar mata, ahli neuropatologi, dan lain-lain. Saya secara peribadi telah beroperasi untuk beberapa pesakit yang mengalami sakit kepala dan tidak berjaya mengubatinya dengan ahli saraf selama lebih daripada 10 tahun, dan sebenarnya mengalami sphenoiditis. Dalam hal ini, saya ingin menekankan bahawa semasa pemeriksaan rutin, terutama jika pesakit mempunyai "seluruh kepala" dan bukan belakang kepala, tidak mudah untuk mendiagnosis sphenoiditis. Sinar-X bagi sinus untuk diagnosis sphenoiditis adalah kaedah yang tidak dikenali. Yang penting ialah tomografi yang dikira dari sinus sinus paranasal. Kajian ini dengan ketepatan 100% membolehkan untuk menilai keadaan semua sinus dan mengesahkan atau menolak diagnosis sphenoiditis. Oleh itu, kajian ini perlu dijalankan dalam semua pesakit yang mengalami sakit kepala yang berterusan. Pencitraan resonans magnetik (MRI) juga memberikan idea tentang keadaan sinus, tetapi kurang bermaklumat daripada tomografi yang dikira.

Sphenoiditis kronik (sphenoiditis chronica) adalah keradangan kronik membran mukus sinus utama (sphenoid) yang terhasil daripada rawatan spenoiditis akut yang tidak berkesan selama 2-3 bulan. Pada masa ini, perubahan patologi mukosa yang mendalam, sering kali tidak dapat dipulihkan berlaku, sering memanjangkan ke periosteum dan tisu tulang tulang utama, dalam sinus utama. Selalunya proses keradangan kronik berlaku di kedua-dua sinus berbentuk baji. Dalam 70% kes, sphenoiditis kronik digabungkan dengan keradangan sinus lain.

Dalam bentuk terbuka sphenoiditis kronik, pesakit kebanyakannya mengadu tentang kehadirannya di nasofarynx kelembapan kekal, rembesan berbau busuk yang kering dalam sukar untuk memisahkan kerak.

Objektif simptom tempatan termasuk apa yang dipanggil "pembesaran khayalan" dan "sindrom sphenoidal membran mukus". Oleh itu, pada pesakit dengan sphenoiditis dan sphenoetmoiditis dalam 75% kes terdapat pembengkakan dan hiperemia conchae hidung tengah, dan di bahagian belakang rongga hidung bersebelahan dengan turbinat tengah, terdapat pembengkakan membran mukus yang signifikan, menutup sejenis belakang. Penutupan ini mewujudkan ilusi penumbuhan bahagian belakang hidung.

Sphenoemoiditis kronik dicirikan oleh kursus yang lembap dan kekurangan gejala rhinologi. Gejala-gejala yang umum, seperti tanda-tanda neurasthenia (gangguan tidur, kehilangan ingatan, kehilangan selera makan, kerengsaan) datang ke hadapan. Pesakit individu boleh mengalami keadaan hypochondriacal yang teruk yang memerlukan rawatan khas. Selalunya gangguan gastrointestinal disebabkan oleh pemakanan berterusan massa berair yang terkumpul di bahagian bawah pharynx.

Diagnosis sphenoiditis kronik adalah berdasarkan simptom tempatan subjektif dan objektif, sifat kursus klinikal, dalam beberapa kes, mengenai hasil sensing dan tusukan sinus sphenoid, serta pemeriksaan data X-ray, CT scan dan MRI.

Rawatan sphenoiditis kronik dibahagikan kepada konservatif, "separa pembedahan" dan pembedahan (radikal).

Rawatan konservatif. serta rawatan untuk keradangan kronik sinus lain, termasuk beberapa kaedah gejala, etiologi (terapi antibakteria) dan patogenetik (kaedah imunomodulating), yang digunakan dalam penyakit keradangan sinus lain. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian hanya boleh berkesan dalam proses akut, berkaitan dengan keradangan kronik, ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan rawatan "separa pembedahan" dan dalam tempoh selepas operasi sebagai proses pemulihan, penyokong dan mempercepatkan akhir.

Rawatan pembedahan terdiri daripada membentuk lubang saliran yang luas untuk sinus spenaid, yang dengan sendirinya boleh menyebabkan penghapusan proses keradangan. Sekiranya terdapat tisu patologi dalam sinus (polip, granulasi, kawasan tulang nekrotik, detritus, massa cholesteatoma), mereka harus dikeluarkan semasa memerhatikan prinsip pemeliharaan membran mukus yang mampu proses reparatif.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan ditentukan oleh tempoh penyakit, gabungannya dengan proses keradangan sinus sinus lain, ketidakmampuan rawatan konservatif dan separa bedah, kehadiran gejala subjektif dan obyektif, termasuk polip hidung, gangguan penglihatan, komplikasi orbital dan intrakranial yang disyaki.

Elena Malyshkova dalam program "Kesihatan" mengenai kateter sinus YAMIK

Rawatan penyakit seperti sphenoiditis oleh tusukan atau tusukan sinus hidung adalah prosedur yang menyakitkan dan tidak menyenangkan yang sukar untuk kanak-kanak. Sekarang, dengan peranti YAMIK, rawatan menjadi permainan yang menarik, para doktor memanggil prosedur "permainan inflasi belon".

Selepas rawatan, doktor mencadangkan untuk melindungi tubuh daripada jangkitan dan hipotermia, serta pastikan untuk minum ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti.

Sphenoiditis

Maklumat terperinci mengenai penggunaan kateter sinus dalam rawatan sinusitis.

Rawatan sphenoiditis tanpa tusuk

Sphenoiditis adalah penyakit, penyebabnya adalah jangkitan bakteria atau virus. Penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu badan, aliran luka yang dijangkiti dan nanah melalui sinus hidung, sakit di kepala. Bilangan kes keradangan membran mukosa sphenoid sinus (sphenoiditis) meningkat dengan ketara pada musim gugur dan musim bunga dan semasa wabak selesema.

Penyakit ini, seperti keradangan bernanah yang lain dari sinus hidung, disertai oleh pucat dan kelemahan dan, selalunya, doktor menetapkan rehat tidur untuk pesakit.

Apabila merawat sphenoiditis, doktor menetapkan ubat-ubatan bukan sahaja untuk menghilangkan nanah, tetapi juga untuk mengurangkan gejala penyakit: sakit kepala di lobus temporal dan frontal, bahagian oksipital, demam tinggi.

Rawatan sphenoiditis bermula dengan pelinciran kawasan hidung dengan persediaan vasoconstrictor. Kaedah ini jarang memberi keputusan yang positif, terutamanya jika penyakit itu sudah dalam bentuk lanjutan. Walaupun ubat-ubatan ini digunakan dengan rawatan dadah yang berbeza, ia akan membantu melegakan gejala, tetapi tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Kawasan hidung dipenuhi dengan antibiotik.

Membasuh lebih baik menggunakan kateter sinus YAMIK. Penggunaannya memastikan rawatan yang tidak menyakitkan, cepat dan selesa terhadap penyakit ini.

Catheter sinus YAMIK dicipta di Institut Penyelidikan bandar Yaroslavl beberapa tahun yang lalu. Rawatan dengan peranti ini pada mulanya hanya dilakukan di klinik, tetapi selepas ujian dan pembebasan beberapa pengubahsuaian telah dilakukan, kateter sinus YAMIK mula digunakan di institusi perubatan lain di Rusia.

Satu lagi kelebihan menggunakan catheter YAMIK ialah kaedah rawatan ini tidak menyebabkan trauma pada sinus paranasal, membran mukus, atau rongga hidung, yang tidak dapat dielakkan semasa campur tangan pembedahan atau tusukan. Pemotongan dan kecederaan sering menyebabkan komplikasi, dan proses pemulihan melambatkan.

Selepas sesi sedemikian, kanak-kanak tidak takut prosedur berulang yang diperlukan untuk pengekstrakan sepenuhnya nanah dari sinus. Tidak seperti campur tangan pembedahan, selepas itu, sebagai peraturan, kanak-kanak mula takut kepada doktor dan ini menyumbang kepada kesulitan rawatan lanjut.

Sehingga kini, sphenoiditis kurang didiagnosis oleh doktor, selalunya diagnosis yang betul dibuat hanya sekiranya berlaku komplikasi, kerana gejala rongga hidung adalah jarang, seringkali pesakit hanya mempunyai masalah sakit kepala tanpa penyetempatan yang jelas. Selalunya, pesakit menggambarkannya sebagai sakit di tengah kepala, yang boleh memberi ke belakang kepala. Sesetengah pesakit boleh menunjukkan kesakitan di kedalaman orbit, kuil, atau mahkota bahagian yang terjejas. Keamatan kesakitan bergantung kepada keterukan keradangan, terutamanya yang dinyatakan dalam pelanggaran aliran keluar patologi dari sinus. Sebagai tambahan kepada sakit kepala, manifestasi keradangan sinus sphenoid dapat mengganggu tidur, kehilangan ingatan, kerengsaan. Ramai pesakit tidak dapat menjawab persoalan berapa lama mereka telah jatuh sakit, sejak tahap awal sphenoiditis ternyata tidak diketahui. Gejala yang menimbulkan ketidakselesaan pada pesakit (sakit kepala, kelesuan, ketidakstabilan psiko-emosi, dan lain-lain) biasanya bimbang untuk masa yang lama, dan selalunya pesakit menulisnya ke negeri lain - keletihan dan kerja keras.

Sukar untuk menubuhkan penyebab sphenoiditis, menurut kesusasteraan, tidak dapat dibentuk dalam 60% kes. Hampir semua pesakit kekurangan aduan rhinologi (aduan daripada hidung). Pemeriksaan sinar-X tidak diketahui, kerana sinus sphenoid menduduki kedudukan tengah dalam struktur tulang pangkal tengkorak dan semasa pemeriksaan sinar-X, bayang-bayang tulang dan struktur tisu lembut kepala yang terletak di hadapan dan di belakang sinus disemprotkan ke atasnya. Gambar lengkap keadaan sinus utama boleh didapati hanya dengan imbasan CT atau MRI.

Kehadiran sindrom kesakitan sphenoidal, pelepasan hidung, tanda-tanda sinar-X ciri-ciri, serta ketiadaan kesan rawatan konservatif selama 1-2 hari dan kemunculan tanda-tanda komplikasi komplikasi adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Bagi pesakit dengan sphenoiditis kronik, komplikasi seperti ini dianggap sebagai penyakit yang disebabkan oleh diagnosis yang terdahulu atau rawatan jangka panjang yang tidak berjaya, gejala pelbagai dan tidak pasti yang berkaitan dengan patologi hidung. Taktik rawatan sphenoiditis kronik ditentukan oleh bentuk klinikal penyakit ini. Bentuk eksudatif (catarrhal, serous, purulent) adalah konservatif dengan pengaliran dan pengaliran berpanjangan, pengenalan dadah berterusan ke dalam sinus sphenoid. Bentuk-bentuk produktif (polypous dan polypous-purulent) adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan. Cara paling tipikal untuk membuka sinus sphenoid adalah transseptal.

Dalam ubat-ubatan, sphenoiditis dipanggil radang membran mukus sinus sinus sphenoid, yang disertai dengan sakit di kepala, aliran lendir dan lendir melalui hidung, dan suhu tinggi. Selalunya sphenoiditis berlaku terhadap latar belakang jangkitan bakteria atau virus, akibatnya puncak kejadian adalah tempoh wabak selesema, serta musim bunga dan musim gugur, apabila bilangan kes kenaikan rhinitis. Rawatan sphenoiditis bermula dengan pelinciran mukosa hidung dengan persediaan vasoconstrictor. Walau bagaimanapun, rawatan sebegini jarang memberi hasil, terutamanya dalam bentuk lanjutan. Malah dalam kombinasi dengan rawatan perubatan yang lain, ubat vasoconstrictor hanya untuk simptom penyakit, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkannya.

Ciri-ciri sphenoiditis yang membezakan adalah sakit di leher, di kedalaman kepala, kurang kerap di soket mata, mahkota, kuil. Selalunya ia diletakkan di kepala, di kedalaman kepala dan leher, soket mata. Dengan lesi kronik, rasa sakit dirasai di kawasan mahkota, dan dengan sinus besar, ia juga boleh merebak ke bahagian belakang kepala. Apabila rhinoskopi menentukan pengumpulan pelepasan dalam jurang penciuman. Selalunya nipis yang kelihatan, mengalir gerbang nasofaring dan belakang faring. Dengan sphenoiditis unilateral, pharyngitis lateral unilateral diperhatikan. Kadang-kadang pesakit mengadu tentang penglihatan yang pesat, yang dikaitkan dengan penglibatan dalam proses persilangan saraf optik. Sphenoiditis kronik boleh berlaku dengan gejala ringan.

Yang penting dalam diagnosis sphenoiditis adalah ujian x-ray. Diagnosis dibuat atas dasar gambar klinikal dan hasil rhinoskopi. Kepentingan yang menentukan adalah gelap dari sinus sphenoid dan labirin etmoid pada radiografi dan tomograms yang dihasilkan dalam beberapa unjuran.

Jangkitan boleh masuk ke dalam sinus sphenoid dalam mana-mana penyakit pernafasan akut, tetapi, walaupun ini, sphenoiditis bakteria berlaku sangat jarang. Untuk perkembangan sphenoiditis bakteria memerlukan syarat-syarat tertentu:

1) Pembukaan perkumuhan sempit daripada sinus sphenoid (fistula);

3) Saiz kecil sinus;

5) Lesi benign (polip);

7) Lain-lain jenis sinusitis, seperti sinusitis.

2) Sakit kepala berterusan, rasa sakit merebak ke parietal, oksipital dan kadang-kadang kawasan duniawi.

3) Bau yang tidak menyenangkan yang dihadapi oleh pesakit kerana hakikat bahawa di kawasan pencium hidung membuka aperture sinus spenaid.

Hanya seorang ahli otolaryngologi yang boleh mempelajari gejala dan aduan pesakit dan mendiagnosis "sphenoiditis." Untuk mengecualikan keraguan mengenai sifat penyakit itu, dia selalu menggunakan gambar klinikal dan hasil rhinoskopi. Penekanan dalam rawatan sphenoiditis adalah untuk mengurangkan edema membran mukus daripada sinus sphenoid dan untuk meningkatkan aliran keluar rembesan. Jika perlu, terapi antibiotik ditetapkan.

Sphenoiditis akut disertai dengan pembengkakan tajam membran mukus, yang boleh melakukan keseluruhan lumen sinus, seperti halnya dalam sel-sel labirin etmoid. Proses itu boleh menjadi satu dan dua sisi. Simptom subjektif yang paling kerap sphenoiditis akut adalah sakit kepala di leher atau di kedalaman kepala, kadang-kadang di soket mata, kurang kerap di mahkota dan kuil. Pelepasan hidung biasanya tidak hadir, kerana mereka mengalir dari laluan nasal atas ke nasofaring dan seterusnya di sepanjang belakang pharynx, di mana mereka mudah dilihat semasa rhinoskopi pharyngoscopy dan posterior. Pelepasan mucopurulent atau purulen berkumpul di bahagian belakang hidung di atas cangkang tengah, di antaranya dan septum hidung. Selepas ia dikeluarkan, penebalan dan hiperemia membran mukus dicatatkan di jabatan yang sama, dan dengan rhinoscopy belakang, keropos purulen dapat dilihat di nasopharynx dan choanas. Suhu badan biasanya subfebril; keadaan umum adalah agak memuaskan; kelemahan, kemurungan, kerengsaan boleh diperhatikan.

Diagnosis Berdasarkan gejala klinikal. pada masa yang sama penyelidikan radiografi sangat penting. Untuk tujuan diagnostik dan terapi, meneliti atau menusuk sinus sinus sphenoid dibuat melalui dinding depannya. Selepas anestesia permukaan tempatan dan anemia, jarum panjang kira-kira 10 cm dimasukkan ke dalam rongga hidung dari tulang belakang hidung anterior melalui bahagian tengah tepi bawah kulit tengah; pada jarak 6-7 cm dari tulang belakang, hujung jarum akan berehat di dinding anterior sinus, dan dengan tekanan cahaya, jarum menembusi rongga sinus. Walau bagaimanapun, prosedur pembedahan ini sangat berbahaya jika tidak dilakukan dengan betul, jadi ia mesti dilakukan oleh pakar bedah ENT yang berpengalaman dengan alat khas.

Sphenoiditis kronik berlaku di bawah keadaan yang sama seperti lesi kronik sinus lain. Perubahan morfologi membran mukus dan dinding tulang sinus sphenoid semasa keradangan kronik sama dengan penyakit ini.

Dalam artikel ini, pelawat tapak sayang, saya akan memberitahu anda tentang salah satu penyakit radang organ ENT - sphenoiditis.

Yang utama ialah:

- Kelengkungan dari septum hidung di bahagian atas bahagian atas, yang juga menyumbang kepada patensi fistula sinus.

- Jika badan luar masuk ke dalam sinus dengan nafas yang tajam, yang berlaku apabila sinus mempunyai anastomosis yang sangat besar.

- Saiz kecil dan sempit sinus spenaid.

- Tumor sinus spenaid

Dalam kebanyakan kes, sphenoiditis menampakkan diri dengan gejala tertentu, tetapi juga mungkin bahawa penyakit itu akan bertahan lama tanpa aduan pesakit.

- Pelepasan purulen atau lendir di bahagian belakang faring. Pesakit sentiasa berasa tidak selesa di kedalaman hidung atau nasofaring.

- Kerosakan visual dalam bentuk penglihatan berganda kecil atau penglihatan yang kurang.

Sphenoiditis kronik (sphenoetmoiditis kronik)

Etiologi penyakit adalah sama seperti dalam proses keradangan kronik sinus sinus lain. Selalunya, peranan utama dalam patogenesis sphenoiditis kronik dimainkan oleh keradangan lambat kronik terdahulu sel-sel posterior labirin etmoid.

Gejala dan kursus klinikal. Penyakit ini dicirikan oleh simptomologi yang kecil, gambar klinikal yang dipadamkan, selalunya bertopeng dengan keradangan sinus sinus paranasal yang lain. Selalunya ia didiagnosis hanya secara tidak langsung melalui komplikasi yang disebabkan olehnya (neuritis optik, pachymeningitis basal, arachnoiditis optik-chiasmatic, dan sebagainya).

Gejala sphenoiditis kronik bergantung terutamanya pada bentuknya (tertutup atau terbuka) dan pengedaran produk toksik daripada proses keradangan dan mikroflora patogenik. Evolusi penyakit ini ditentukan oleh struktur anatomi sinus sphenoid (jumlahnya, ketebalan dinding bony, kehadiran generasi-generasi, utusan vaskular, dll) di dalamnya. Lokasi sinus di pangkal tengkorak dan berdekatan dengan pusat otak penting (hipofisis, hypothalamus, ganglia subkortikal lain, sistem sinus yang besar) boleh menyebabkan tanda-tanda yang menunjukkan penglibatan dalam proses patologi formasi-formasi ini. Oleh itu, gejala sphenoiditis kronik, walaupun dipadamkan, masih mengandungi tanda-tanda "kekhususan", yang sedikit ciri-ciri penyakit sinus lain. Contoh gejala itu boleh menjadi manifestasi awal arachnoiditis gentian chiasmal, paresis abducens et al.

Bentuk sphenoiditis kronik yang tertutup memperlihatkan gejala yang lebih ketara daripada bentuk terbuka. Apabila ia (tiada pelepasan dalam nasofaring), pesakit mengadu kesempurnaan dan berat di kepala, menyebarkan kedalaman hidung dan orbit, berterusan, secara berkala memburukkan lagi sakit kepala, memancar ke mahkota dan orbit. Untuk sindrom kesakrifan gejala ciri-ciri titik kesakitan yang berterusan. penyetempatan yang betul-betul individu untuk setiap pesakit, tetapi selalu diulangi di tempat yang sama dengan setiap eksaserbasi proses keradangan. Loki kesakitan yang tetap mungkin termasuk rasa sakit yang menyebar ke kawasan supra- dan infraorbital, ke gigi, ke rahang mastoid dan ke leher atas.

Dengan kombinasi sphenoiditis kronik dengan ethmoiditis kronik, pelanggaran bau diperhatikan. proses ditutup jenis membawa kepada ichorization tisu sinus sphenoid dan objektif dan subjektif cacosmia.

Tanda ciri sphenoiditis kronik adalah pengurangan ketajaman penglihatan, walaupun tidak terdapat tanda arachnoiditis optik-chiasma.

Hiperemia kongestif membran mukus, hipertrofi granul limfoid individu dinding faring tungku dan nasofaring mencipta gambaran faringitis granular yang disebut. Sentiasa memancarkan nanah, mengalir di tempat yang sama, menjengkelkan membran mukus, akibatnya ia menjadi bengkak dan hiperemik. Apabila ciri sphenoiditis unilateral adalah kehadiran faringitis lateral unilateral.

Evolusi sphenoetmoiditis kronik boleh berlaku di kedua-dua arah ke arah pemulihan dan ke arah pemisahan manifestasi tempatan dan umum penyakit ini, dan di bawah keadaan buruk (jangkitan umum, imuniti dikurangkan, beberapa penyakit sistemik) ada bahaya (lebih kerap daripada dalam proses keradangan kronik sinus lain) komplikasi teruk (phlegmon orbital, neuritis optik, pachymeningitis asas tengkorak, arachnoiditis optik-chiasmatic, abses otak, thrombophlebitis sinus cavernous, dan sebagainya).

Prognosis sphenoiditis kronik dalam kebanyakan kes adalah baik, walaupun dalam kes-kes komplikasi intrakranial, jika ia dikesan dalam masa. Yang paling berbahaya adalah perkembangan pesat phlegmon orbital, neuritis optik, arachnoiditis optik-chiasmatic, thrombosis sinus cavernous.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit keradangan kronik sinus sinus lain. Ini terutama termasuk keradangan kronik sel-sel posterior labirin etmoid dan frontoetmoiditis kronik. Sphenoiditis kronik juga dibezakan dengan rhinopharyngitis kronik, mudah dan bertuah, dengan neuralgia okulital-serviks yang timbul daripada penyakit Arnold - Kiari, serta dengan sindrom kesakitan Slader, Harris, Charlene.

Rawatan separa pembedahan termasuk campur tangan endonasal yang meningkatkan aliran keluar nanah dari sinus utama dan memudahkan akses kepada mereka untuk mengesan, catheterisasi, membasuh dan mentadbir dadah.

Kontra untuk rawatan bedah adalah sama dengan etmoidektomi.

Terdapat banyak kaedah rawatan pembedahan, mereka berbeza dengan sifat akses kepada sinus utama dan dibahagikan kepada endonasal, trans-pelvis-maxillary, transorbital, akses transseptal.

Otolaryngology. V.I. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchina

Rawatan sphenoiditis tanpa tusuk

Rawatan yang berkesan terhadap sphenoiditis dengan kateter sinus adalah sedutan nanah dari sinus. Membilas sinus sphenoid dijalankan sebelum cecair tulen disedut bukannya nanah. Kawasan hidung dipenuhi dengan antibiotik. Pencucian adalah paling mudah dilakukan dengan menggunakan kateter sinus YAMIK. Penggunaannya memastikan rawatan yang tidak menyakitkan, cepat dan selesa terhadap penyakit ini.

Rawatan sphenoiditis, serta penyakit seperti sinusitis frontal dan sinusitis dengan kaedah catheter sinus YAMIK, membolehkan mengepam lendir yang meradang tanpa tusuk dan menindik.

Inti dari rawatan penyakit ini dengan bantuan peranti adalah pengenalannya ke rantau hidung sebelum nasofaring dan kemudiannya mengepam keluar dari rembesan purulen akibat tekanan negatif dan positif yang diciptakan di dalam sinus. Kelebihan kateter sinus YUMIK adalah ia memudahkan pemompakan nanah secara serentak dari semua sinus. Aplikasinya membantu untuk membuang semua mukus yang dijangkiti dalam satu prosedur, kerana kedua-dua gejala dan tanda-tanda penyakit hilang.

Sphenoiditis - Maklumat Latar Belakang

Sphenoiditis dalam perubatan merujuk kepada keradangan membran mukus pada sinus sphenoid, yang disertai oleh sakit kepala, aliran keluar nanah dan lendir yang dijangkiti melalui hidung, serta demam tinggi. Selalunya, pesakit diberi rehat tidur. Rawatan sphenoiditis diarahkan bukan sahaja untuk menghilangkan nanah, tetapi juga untuk mengurangkan gejala penyakit. Tetapi yang paling teruk tentang penyakit ini bukanlah nanah atau sakit kepala. Masalah utama ialah sphenoiditis merebak dengan cepat dan boleh bertukar menjadi keradangan orbit atau saraf optik atau bahkan menyebabkan abses otak.

Sphenoiditis dalam perubatan merujuk kepada keradangan membran mukus pada sinus sphenoid, yang disertai oleh sakit kepala, aliran keluar nanah dan lendir yang dijangkiti melalui hidung, serta demam tinggi. Selalunya, sphenoididitis berlaku terhadap latar belakang jangkitan bakteria atau virus, jadi puncak insiden jatuh pada wabak selesema, serta pada musim bunga dan musim gugur, apabila bilangan kes kenaikan rhinitis.

Seperti keradangan purulen lain dalam sinus dan fistula mereka, sphenoiditis disertai oleh kelemahan dan pucat. Selalunya, pesakit dirawat rehat (sekurang-kurangnya untuk kali pertama sphenoiditis akut). Rawatan sphenoiditis diarahkan bukan sahaja untuk menghilangkan nanah, tetapi juga untuk mengurangkan gejala penyakit. Oleh itu, dengan sphenoiditis, suhu sering meningkat, dan pesakit mengalami sakit kepala di bahagian belakang kepala (kurang kerap di lobus depan dan temporal). Tetapi yang paling teruk tentang penyakit ini bukanlah nanah atau sakit kepala. Masalah utama ialah sphenoiditis merebak dengan cepat dan boleh bertukar menjadi keradangan orbit atau saraf optik atau bahkan menyebabkan abses otak.

Rawatan sphenoiditis bermula dengan pelinciran yang berlimpah dan kerap mukosa hidung dengan persediaan vasoconstrictor. Walau bagaimanapun, rawatan sebegini jarang memberi hasil yang positif, terutamanya dalam bentuk sphenoiditis yang lebih maju. Malah dalam kombinasi dengan rawatan perubatan lain, ubat vasoconstrictor biasanya hanya melegakan simptom penyakit, tetapi tidak menyembuhkan sepenuhnya.

Untuk menghilangkan sphenoiditis dalam bentuk yang berlari, perlu melakukan sedutan mukus yang dijangkiti dari sinus. Prosedur sedemikian melibatkan membasuh sinus sphenoid dengan penyelesaian antibiotik, sehingga cecair yang jelas dipamirkan bukannya mukus.

Probing (iaitu mencuci) adalah paling mudah dilakukan dengan menggunakan kateter sinus YAMIK. Dalam kes ini, rawatan sphenoiditis akan lulus pesakit dengan cepat, tanpa rasa sakit dan selesa.

Sphenoiditis dipenuhi dengan akibat, penyakit itu menyebar dengan cepat, dan boleh bertukar menjadi keradangan saraf optik atau orbit, dalam kes yang teruk - untuk menghidupkan otak. Kaedah rawatan untuk sphenoiditis.

Rawatan yang berkesan terhadap penyakit itu menghisap nanah dari sinus. Membilas sinus sphenoid dijalankan sebelum cecair tulen disedut bukannya nanah.

Rawatan sphenoiditis tanpa tusuk

Kaedah merawat sphenoiditis, serta penyakit seperti sinusitis frontal dan sinusitis, membolehkan mengepam lendir yang meradang tanpa tusuk dan tusuk.

Peranti YAMIK membantu menghilangkan semua gejala sphenoiditis dengan cepat dan tanpa kesakitan dan tidak menyebabkan komplikasi, akibatnya, selepas prosedur pertama, pesakit kurang bengkak, sakit kepala hilang dan keadaan umum bertambah baik. Selepas 2-3 sesi, pesakit mempunyai aliran keluar pus, pernafasan hidung dipulihkan, dan selepas 7 hari, kebanyakan gejala penyakit hilang sepenuhnya. Keberkesanan peranti telah terbukti baik oleh kajian klinikal dan eksperimen dalam amalan perubatan umum.

Kebanyakan pesakit yang dirawat dengan bantuan alat ini, bertindak balas secara positif mengenai kaedah ini.

Hari ini, mungkin dengan selesa dan cepat merawat penyakit yang disertai dengan sakit kepala dan pembebasan nanah.

Rawatan penyakit seperti sphenoiditis oleh tusukan atau tusukan sinus hidung adalah prosedur yang menyakitkan dan tidak menyenangkan yang sukar untuk kanak-kanak. Sebelum pembedahan, perbualan psikologi dilakukan dengan mereka supaya anak itu bersetuju dengan prosedur tersebut.

Tetapi walaupun ini, pesakit kecil masih merawat kesakitan dengan prosedur ini. Oleh kerana penyakit ini sering muncul di kalangan kanak-kanak, doktor, seperti ibu bapa mereka, tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa menyebabkan trauma psikologi dan ketidakselesaan kepada bayi. Sekarang, dengan peranti YAMIK, rawatan menjadi permainan yang menarik, para doktor memanggil prosedur "permainan inflasi belon".

Sebelum itu, sebelum prosedur itu, ahli otolaryngolog menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa rawatan tidak menyakitkan dan tidak sama sekali buruk. Dengan bantuan kateter sinus YAMIK, rawatan penyakit itu berubah menjadi hobi yang menyenangkan dan selesa.

Walaupun penyakit itu benar-benar disembuhkan dengan bantuan alat YAMIK, pesakit kadang-kadang kembali ke ahli otolaryngolog, kerana menjalani gaya hidup yang salah. Selepas rawatan, doktor mencadangkan untuk melindungi tubuh daripada jangkitan dan hipotermia, serta pastikan untuk minum ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti.

Sphenoiditis: rawatan dan petunjuk antibiotik untuk pembedahan

Apabila sphenicitis mengembangkan keradangan pada rongga sphenoid paranasal posterior. Ini adalah salah satu subspesies sinusitis, dan ia juga dicirikan oleh nama kedua - sinusitis sphenoid. Penyakit ini berkembang dengan jangkitan virus dan bakteria, terutamanya dengan influenza dan rinitis. Sphenoiditis boleh menjadi akibat daripada penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran tulang sinus sinus sphenoid.

Sinaran sphenoid bersempadan dengan pembentukan seperti asas tengkorak, saraf optik, kelenjar pituitari dan arteri karotid. Memandangkan keanehan kejiranan ini, sphenoiditis boleh membawa kesan berbahaya, kerana jangkitan itu boleh merebak ke soket mata, saraf optik dan menyebabkan abses otak atau meningitis. Penyakit ini jarang berlaku, diagnosis ditubuhkan oleh kaedah rhinoscopy.

Gejala dan jenis sphenoiditis

Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik. Sphenoiditis akut bermula sebagai akibat dari jangkitan bakteria atau virus, dalam hal laluan patogen dari dinding belakang labirin etmoid. Sebagai contoh, dengan selesema, pilek atau rinitis. Penyakit ini ditunjukkan dengan keradangan atau peradangan catarrhal yang gejala.

Gejala-gejala khas untuk tempoh ini adalah laluan saluran hidung, sakit di bahagian belakang kepala, lebih jarang di zon temporal dan frontal atau parietal. Terdapat pecahan, kehilangan bau, demam.

Dalam kes rawatan yang tidak mencukupi mengenai penyakit akut penyakit ini, sphenoiditis memperoleh bentuk kronik, dan perubahan patologi dalam membran mukus sinus. Yang semakin teruk aliran keluar lendir yang dijangkiti amat sukar. Puncak sphenoiditis kronik dapat merusak tisu tulang sinus dengan kekalahan tuberkulosis, sifilis, tumor dan kecederaan.

Sphenoiditis adalah mungkin dalam bentuk eksudatif, tanpa fungsi saliran. Ini merumitkan perjalanan penyakit ini. Ia juga boleh menjadi bentuk produktif, apabila exudate dari sinus mudah melepaskan bukaan semula jadi.

Sinus sphenoid kronik dicirikan oleh sensasi yang kuat dan menyakitkan di bahagian parietal dan oksipital kepala, pesakit merasakan bau busuk, pada masa ini aperture (lubang) sinus terbuka ke kawasan pencium hidung. Pelepasan purul mengalir nasofaring dan pharynx (punggungnya).

Gejala penyakit kronik mungkin ringan. Sekiranya terdapat sphenoiditis unilateral, maka ia boleh disertai dengan faringitis unilateral. Dalam sebarang bentuk penyakit boleh merosot penglihatan. Dengan terapi tertunda, proses jangkitan boleh bergerak ke kawasan jiran dan menyebabkan komplikasi.

Rawatan antibiotik

Tugas utama dalam rawatan sphenoiditis adalah untuk mengurangkan edema - ini akan membolehkan pengaliran keluar yang berkesan dari exudate. Untuk mencapai matlamat yang digunakan ubat vasoconstrictor. Proses keradangan dengan mabuk yang teruk adalah penunjuk bagi rawatan antibakteria. Sebelum menjelaskan hasil penyelidikan mikrobiologi mengenai sensitiviti mikroorganisma kepada pelbagai antibiotik tertentu, ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Contohnya, amoxicillin, cefoxime, roxithromycin.

Antibiotik yang disasarkan ditetapkan oleh hasil penyaburan, jika tidak ada kemungkinan penyelidikan, kemudian meneruskan terapi yang telah ditetapkan sebelumnya. Penyelesaian antibiotik dibersihkan sinus. Untuk keberkesanan terapi yang lebih besar, sambungkan imunomodulator. Kaedah fisioterapeutik dapat mempercepat pemulihan: elektroforesis endonosa dengan antibiotik (penisilin).

Rawatan remedi kaum sphenoiditis

Penyembuhan sphenoiditis hanya menggunakan remedi rumah sahaja. Tetapi sebagai tambahan kepada rawatan utama, ubat tradisional boleh disambungkan. Ini masuk akal hanya dalam kes-kes di mana penyakit ini tidak dalam fasa akut kursus kroniknya.

  • anda boleh menguburkan campuran madu cair dan bit atau jus lobak merah di bahagian hidung, nisbahnya ialah 1/1;
  • gosokkan area sinus hidung dengan minyak mentol atau minyak kayu putih dan kuburkannya dalam 1 titisan di hidung;
  • jus celandine atau cyclamen menyebabkan bersin dan membantu melepaskan lendir. Drip 2 titis dalam setiap lubang hidung;
  • anda boleh mencuci rongga hidung dengan herba decoctions, dengan tindakan bakteria: chamomile, rosemary, succession, bijak;
  • menerima decoctions dan tinctures echinacea, eleutherococcus dan ginseng bertujuan untuk menguatkan status imun tubuh;
  • pemanasan tidak disyorkan, jadi lebih baik menggunakan penyedut stim panas, dengan herba yang sama. Atau peraslah beberapa ulas bawang putih ke dalam air dan larutkan sudu madu;
  • Perubatan rakyat mengesyorkan mandi turpentine untuk sphenoiditis. Mereka mesti diambil dalam masa 10 minit; turpentine putih atau kuning perlu dibubarkan mengikut anotasi yang dilampirkan.

    Pembedahan dan komplikasi yang mungkin berlaku

    Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes-kes kekurangan keberkesanan terapi konservatif, kehadiran polip, komplikasi intrakranial atau orbital yang disyaki. Kaedah pembedahan bertujuan untuk mewujudkan saliran, pembukaan dilebur, untuk memudahkan penyingkiran exudate dan menghapuskan jangkitan.

    Sinus sphenoid dibuka di bawah umum atau lebih kerap anestesia tempatan, penyingkiran dinding anterior sinus membolehkan saliran. Tusukan dan tusukan yang menyakitkan dan pembedahan traumatik, terutamanya untuk kanak-kanak. Operasi dilakukan "dalam buta" dan komplikasi berbahaya tidak dikecualikan. Apabila pemotongan dan kecederaan yang tidak dapat dielakkan ke tisu lembut dan membran rongga hidung dan sinus. Terdapat risiko kerosakan pada saraf optik dan arteri karotid.

    Kaedah yang berkesan dan lembut moden yang paling sering digunakan ialah pembedahan endoskopi. Ia dilakukan dengan menggunakan endoskopi dimasukkan ke dalam sinus paranasal. Hal ini memungkinkan untuk melihat fistula dari sinus sphenoid dan, jika perlu, untuk memperluasnya dengan peralatan mikro, manipulasi dilakukan untuk menghilangkan lendir yang terinfeksi dari sinus. Selepas ini, sinus dibasuh dengan penyelesaian ubat.

    Rawatan yang paling selesa dan tidak menyakitkan adalah sedutan nanah dengan kateter sinus dan lavage sinus dengan antibiotik. Manipulasi diulang sehingga penyelesaiannya bersih, tanpa sebarang kekotoran nanah. Dalam satu prosedur, semua mukus dikeluarkan sepenuhnya. Gejala penyakit hilang selepas prosedur pertama, selepas seminggu terdapat pemulihan penuh.

    Prognosis untuk rawatan sphenoiditis adalah baik, walaupun di hadapan komplikasi. Selepas rawatan, perlu mengelakkan hipotermia, jangkitan dan menjalankan aktiviti untuk menguatkan sistem imun.

    Kami juga mengesyorkan membaca artikel:

    Sphenoiditis kronik

    Sphenoiditis kronik (keradangan kronik sinus sinus sphenoid, keradangan kronik sinus utama, sinusitis sphenoid kronik (sinusitis sphenaiditis chronica).

    "Keradangan kronik sinus sphenoid - sphenoiditis - merujuk kepada penyakit, diagnosis yang sering menyebabkan kesukaran yang besar. Lokasi sinus di bahagian dalam asas tengkorak, penting dari segi fungsi, serta penglibatan dalam proses radang sinus paranasal bersebelahan menyumbang kepada kemunculan kurang jelas, gejala klinikal kabur, sukar untuk mendiagnosis. Tidak hilang relevan dalam masa kita dan kedudukan ENT S.A.Proskuryakova terkenal (1939), mengikut yang mana, diagnosis "sphenoiditis" mesti matang dalam fikiran doktor, yang memerlukan banyak masa, pengalaman dan kemahiran. Ini, nampaknya, menjelaskan peratusan ketara pengesanan dalam kes-kes bedah siasat sfenoidita kronik tidak ditubuhkan dalam kehidupan, menekankan "reputasi" sinus sphenoid sebagai "lupa" sinus.

    Sphenoiditis kronik adalah keradangan kronik membran mukus pada sinus sphenoid, akibat rawatan spenoiditis akut, yang dianggarkan berlangsung selama 2-3 bulan. Ia adalah dalam tempoh ini keradangan dalam sinus sphenoid terdapat dalam, perubahan patologi sering tidak dapat dipulihkan dalam membran mukus, sering melanjutkan ke periosteum dan tulang tulang sphenoid. Selalunya proses keradangan kronik berlaku di kedua-dua sinus berbentuk baji; Menurut V.F.Melnika (1994), kekalahan dua belah bahagian mereka diperhatikan dalam 65% kes, dalam 70% daripada kes-kes keradangan sfenoidita kronik digabungkan dengan sinus paranasal lain. Terpencil sphenoid sinus luka diperhatikan dalam 30% daripada kes-kes yang ada mungkin disebabkan oleh jangkitan tumpuan utama jangkitan setempat dalam formasi limfoadenoidnyh nasopharynx, contohnya dalam adenoiditis kronik.

    Sphenoiditis: gejala, sebab, diagnosis, rawatan

    Apabila sphenicitis muncul sakit kepala di rahang tulang belakang, sakit kepala "kaskoobraznaya", yang tidak hilang selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit. Dalam sesetengah kes, penglihatan, demam, kelemahan, pelepasan hidung mungkin tidak hadir, kerana Pelepasan dari poket sphenic-ethmoidal mengalir ke belakang tenggorokan.

    Sebabnya

    Diagnosis dan rawatan

    Dalam jabatan otorhinolaryngology Persekutuan Perubatan dan Biologi Persekutuan Rusia, rawatan sphenoiditis dilakukan di jabatan saintifik dan klinikal penyakit hidung dan faring di bawah bimbingan salah seorang pakar otorinolariologi Rusia, Ph.D. Averbukh V.M. Pakar-pakar Pusat telah mengumpulkan pengalaman yang besar dan berjaya dalam rawatan penyakit hidung, yang secara aktif digunakan dalam kerja mereka yang paling moden kaedah rawatan sphenoiditis. Pakar kami dalam diagnosis penyakit ini menggunakan data yang diperoleh daripada tomografi yang dikira dari sinus paranasal (CT). yang dengan ketepatan 100% membolehkan menentukan keadaan struktur intranasal: septum hidung. turbinates, serta tahap penglibatan dan sifat proses patologi sinus sinus paranasal.

    Dalam rawatan sphenoiditis akut memohon antibiotik sistemik, ubat-ubatan anti-radang dan vasoconstrictor tempatan. Dalam kes sphenoiditis kronik atau sering berulang bentuk akut, terdapat keperluan untuk rawatan pembedahan - pembedahan endoskopik pada sinus sphenoid. yang bertujuan untuk menghapuskan penyebab keradangan dan sanitasi sinus.

    Peralatan moden Pusat dan pengalaman doktor membolehkan kami berjaya melaksanakan operasi yang kompleks seperti itu. Operasi dijalankan menggunakan pembedahan endoskopik, yang, pada hari ini, dianggap sebagai cara yang paling berkesan dan optimum untuk menyelesaikan masalah sphenoiditis. Operasi sedemikian dilakukan di bawah anestesia umum. Peralatan endoskopik membolehkan pakar bedah dengan mudah menghampiri pembukaan pembungkusan najis sinus berbentuk baji, mengembangkannya dan mengeluarkan kandungan patologi. Selepas pembedahan endoskopik, pesakit-pesakit kami diperhatikan di hospital selama 1-2 hari, di mana terapi ubat dan membasuh sinus paranasal dengan penyelesaian ubat dilakukan.

    Sphenoiditis adalah penyakit radang membran mukus sinus spenaid, yang terletak di dalam pangkal tengkorak dan terletak di sebelah struktur anatomi yang sangat penting - saraf visual, arteri karotid, kelenjar pituitari. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, lokasi yang berdekatan boleh mengakibatkan komplikasi serius pada sphenoiditis.

    Gejala

    Sphenoiditis, seperti jenis sinusitis lain, disebabkan oleh jangkitan, yang mungkin bersifat virus, bakteria atau kulat dan berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik. Sphenoiditis akut dicirikan oleh pembengkakan tajam mukosa hidung, ia boleh menjadi satu-sisi dan dua belah. Sphenoiditis kronik berkembang disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, serta rawatan lewat atau tidak wajar.

    Pesakit perlu sedar bahawa rawatan sphenoiditis dengan ubat-ubatan rakyat adalah tidak berkesan, dan dalam tempoh akut tidak dapat diterima. kerana boleh dipenuhi dengan komplikasi intrakranial rhinogenik. Rawatan sphenoiditis yang tepat pada masanya dan tepat oleh doktor otorhinolaryng yang berpengalaman, sepenuhnya melegakan pesakit dari penyakit ini, dan sebagai pengalaman kami menunjukkan, kambuhan penyakit ini sangat jarang berlaku.

  • Baca Lebih Lanjut Mengenai Selesema