Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net

Pendarahan hidung adalah gejala penyakit kedua-dua rongga hidung (rhinitis akut dan kronik, serta tumor yang ganas dan ganas hidung) dan organisma secara keseluruhannya.
Nosebleed mungkin akibat trauma, gangguan pembekuan darah, tekanan darah tinggi, dan penuaan fisik yang sengit.

Kemungkinan penyebab yang boleh menyebabkan nosebleed berbeza-beza:

  1. penyakit sistem kardiovaskular (hipertensi, kecacatan jantung dan anomali vaskular dengan peningkatan tekanan darah di dalam saluran kepala dan leher, aterosklerosis saluran darah);
  2. gangguan pendarahan, diatesis hemorrhagic dan penyakit sistem darah, kekurangan vitamin dan kekurangan vitamin;
  3. peningkatan suhu akibat penyakit berjangkit akut, dengan haba dan radang matahari, dengan terlalu panas;
  4. ketidakseimbangan hormon (pendarahan semasa akil baligh, pendarahan semasa kehamilan).

Darah boleh dikeluarkan dari drop hidung dengan penurunan atau dalam aliran. Hasil daripada pengingesan dan pengingesan ke dalam perut, muntah berdarah mungkin berlaku. Dengan berpanjangan, dan terutama terpendam, mimisan, pengsan berkembang: kulit pucat, berpeluh sejuk, nadi lemah dan cepat, tekanan darah jatuh.

Pertolongan cemas untuk hidung:

  1. Ia perlu selesa duduk di atas pesakit, supaya kepala lebih tinggi daripada tubuh.
  2. Sedikit kecondongan kepala pesakit ke hadapan supaya darah tidak jatuh ke dalam nasofaring dan mulut.
  3. Apabila muncung tidak dapat meniup hidung anda, ia boleh meningkatkan pendarahan!
  4. Tekan sayap hidung ke septum. Sebelum itu, swab kapas dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3%, naphthyzine 0.1% boleh dimasukkan ke dalam saluran hidung (tampon diperbuat daripada kapas sebagai cocoon 2.5-3 cm panjang dan 1-1.5 cm tebal, kanak-kanak perlu dimasukkan dengan ketebalan tidak lebih daripada 0.5 cm).
  5. Letakkan gelembung (pad pemanas) dengan ais di bahagian belakang kepala dan hidung selama 20 minit.
  6. Ini adalah cara: jika hidung berdarah, maka anda perlu mengambil kertas (bersih) kira-kira 6X6 cm, dan cepat membuat bola itu, letakkan bola di bawah lidah. Perubatan tidak dapat menjelaskan fenomena ini, tetapi darah berhenti selama 30 saat dan anda tidak perlu membuang kepalanya, anda hanya perlu duduk diam.

Sekiranya saya perlu berjumpa doktor?

  1. Jika darah dari hidung mengalir seperti aliran dan tidak berhenti selepas cubaan berhenti sendiri dalam masa 10-20 minit.
  2. Jika pendarahan hidung adalah akibat pembekuan darah, kencing manis, meningkatkan tekanan darah.
  3. Sekiranya pesakit terus mengambil dadah seperti aspirin, heparin, ibuprofen.
  4. Sekiranya darah mengalir dengan banyak ke belakang faring, ia akan turun ke tekak dan menyebabkan muntah berdarah.
  5. Jika pengsan atau sebelum tidak sedarkan diri berlaku pada latar belakang hidung berdarah.
  6. Dengan kekejangan yang kerap.

Pendarahan hidung dirawat oleh doktor ENT.


Ubat-ubatan rakyat untuk hidung berdarah:

  1. Jika darah berasal dari lubang hidung sebelah kanan, kemudian angkat tangan kanan di atas kepala, dan tahan lubang hidung sebelah kiri, dan sebaliknya.
  2. Pesakit menimbulkan kedua-dua tangan di belakang kepalanya, dan orang kedua memukul kedua lubang hidungnya atau satu selama 3-5 minit. Darah akan berhenti tidak lama lagi.
  3. Gosok daun segar yarrow supaya mereka menjadi basah, dan masukkan ke dalam hidung. Dan lebih berkesan - memerah jus dan meneteskannya di hidung.
  4. Dalam segelas air sejuk, pasangkan jus 1/4 limau atau tuangkan 1 sudu teh cuka 9%. Lukis cecair ini di hidung dan tahan di sana selama 3-5 minit, memegang lubang hidung dengan jari anda. Duduk dengan tenang atau berdiri, tetapi jangan tidur. Di dahi dan hidung meletakkan tuala sejuk basah.
  5. Dengan kekejangan yang kerap, stigma jagung akan membantu. 1 sudu besar. sudu (dengan atas) sutera jagung, tuangkan 1.5 cawan air mendidih dan rebus dalam mandi air selama 10 minit. Kemudian dinginkan kuah dan ambil seperempat kuih 3 kali sehari.
  6. Untuk pendarahan hidung, minum infusi ubat herba kering. 3 pasang bahan mentah tuangkan segelas air mendidih dan sejuk. Terikan dan minum infusi dalam 3 dos.

Hidung berdarah.

Penyebab nosebleed yang paling biasa adalah kecederaan. Dalam sesetengahnya, kapal-kapal mungkin menderita bahkan dari meniup hidung kuat atau dari tabiat memilih hidung dengan jari anda. Pada kanak-kanak, mimisan sering terjadi kerana adenoid yang meradang atau disebabkan oleh udara terlalu kering di dalam bilik: retak membran mukus kering dan memecahkan saluran darah.
Ia berlaku bahawa darah dari hidung datang semasa selesema, selsema - kerana penyakit itu menjadi rapuh. Mereka lebih terdedah semasa mengandung. Alasan lain yang mungkin adalah kekurangan vitamin C atau K, pengambilan aspirin jangka panjang, heparin, ibuprofen.
Kadang-kadang pendarahan hidung terjadi dengan penurunan mendadak dalam tekanan atmosfera, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, pengawalan fizikal.
Pendarahan yang kerap dari hidung ditemui dalam penyakit darah, penyakit sendi, diabetes, penyakit hati kronik. Selalunya mereka mengiringi tekanan darah tinggi: dengan peningkatan tekanan darah yang tajam, dinding kapal tidak berdiri dan pecah. Dalam kes ini, darah tidak akan berhenti sehingga tekanan normal.

Apa yang perlu dilakukan dengan nosebleeds?
Pertama sekali, anda perlu bertenang - dengan kegembiraan hati mula mengalah lebih kerap, dan ini hanya meningkatkan pendarahan. Kemudian duduk dan condongkan kepala anda sedikit ke hadapan.
Menariknya, seperti yang dilakukan ramai, tidak boleh dalam apa jua keadaan!
Pertama, kerana ini, darah boleh memasuki esofagus dan menyebabkan muntah, dan kedua, urat di leher diperas dan tekanan di dalam perut kepala meningkat, yang meningkatkan pendarahan.
Ia perlu memohon sejuk ke bahagian belakang kepala dan hidung (tahan selama 3-4 minit, kemudian rehat yang sama), dan panaskan kaki. Sapu hidung dengan jari anda dan duduk selama 5-10 minit.
Sekiranya pendarahan itu teruk, anda boleh memasukkan kapas kapas secara basah dengan hidrogen peroksida atau naphthyzinum ke hidung sebelum ini. Sekali lagi tidak merosakkan kapal pendarahan, bulu kapas dari hidung boleh dikeluarkan tidak lebih awal dari sejam.
Adalah lebih baik untuk tidak mengebumikan sebarang titisan: darah bersama dengan ubat ini boleh mengalir dari rongga hidung ke dalam tabung auditori dan kemudian menyebabkan keradangan telinga.
Selepas menghentikan pendarahan, hari tidak boleh ditiup keluar dari hidung (supaya tidak melepaskan bekuan darah terbentuk). Juga pada masa ini adalah lebih baik untuk menahan diri dari makanan dan minuman panas. Mereka boleh menyumbang kepada pembesaran saluran darah dan menyebabkan pendarahan semula.

Jika penyebab nosebleed adalah saluran darah yang lemah, mereka dapat diperkuat dengan cara berikut:

  1. bilas hidung dengan air garam;
  2. pelincir lubang hidung dari dalam dengan jeli petroleum untuk melindungi mukosa daripada mengeringkan;
  3. sering minum teh hijau, pinggul kaldu;
  4. tiga kali sehari, minum 1 sudu besar. penyerapan jeruk (3 sudu kecil rumput kering tuangkan 1 sdm air mendidih, biarkan selama 20-30 menit);
  5. mengambil ascorutin (ia mengandungi vitamin yang diperlukan untuk kapal.

Barberry biasa akan meringankan pendarahan yang kerap dari hidung

1/2 sudu teh kulit barberry yang dihancurkan mesti ditegaskan selama 1 jam dalam segelas air mendidih. Terikan dan minum setengah gelas 3-4 kali sehari dan bilas hidung anda dengan penyerapan sejuk ini beberapa kali seminggu. Secara beransur-ansur, pendarahan akan berhenti mengganggu anda.

Turnip dari mimisan

Rawatan sedemikian untuk nosebleeds: parut lobak, memerah jus, tambah gula. Ambil 1 sudu 3 kali sehari. Perdarahan akan berhenti selepas 1 hari, tetapi untuk profilaksis, ambil jus selama dua hari lagi. Tidak akan ada lagi pendarahan.

Darah dari hidung akan menghentikan hidung kuda

Sebaik sahaja pendarahan bermula, adalah perlu untuk menyediakan merebus ekor kuda: 1 sudu besar. l Tuangkan 0.5 liter air, masak sehingga mendidih, rebus selama 5 minit, sejuk dengan cepat, letakkan periuk dengan sup dalam bekas yang besar dengan air sejuk, ketegangan dan tarik rebusan dengan hidung beberapa kali. Prosedurnya tidak menyenangkan.

Serbuk Willow (willow putih) terhadap mimisan

Kulit kayu manis kering digunakan untuk hidung. Ia adalah perlu untuk mengisar dalam pengisar kopi. Dapatkan serbuk yang anda perlukan untuk menyedut hidung. Ini tidak sepatutnya dilakukan semasa pendarahan, tetapi terlebih dahulu. Tepung serbuk willow selama beberapa minggu setiap dua hari dan pendarahan akan berhenti.

Penjagaan kecemasan untuk hidung berdarah

Nosebleeds in infancy are rare, dan pada anak yang lebih tua - lebih sering dan paling sering - semasa pubertas.

Selalunya hidung timbul dari bahagian anterior-inferior septum hidung, dipanggil zon Kisselbach. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian anterior-inferior septum hidung dicirikan oleh perkembangan yang signifikan dalam rangkaian vaskular. Di samping itu, hidung lebih kerap dilahirkan.

Penyebab utama nosebleed adalah:

  • penyakit darah (leukemia, hemofilia, dan lain-lain)
  • penyakit jantung
  • penyakit vaskular
  • penyakit buah pinggang
  • penyakit hati
  • kecederaan hidung (termasuk pemetik hidung, hidung yang kuat)
  • tumor
  • keseronokan
  • terlalu panas.

Penjagaan kecemasan untuk hidung berdarah

Apabila menyediakan rawatan kecemasan, anda perlu terlebih dahulu menenangkan pesakit, yang sangat penting, kerana terdapat detak jantung yang cepat semasa kebimbangan, dan ini seterusnya meningkatkan hidung. Pesakit perlu duduk atau diberi kedudukan separuh duduk dengan kepala sedikit condong ke hadapan.

Jangan buang kepala anda! Ini merumitkan aliran keluar darah melalui pembuluh darah leher, akibat daripada peningkatan jumlah nafas. Di samping itu, dalam kedudukan kepala, kesan palsu untuk mengurangkan pendarahan dibuat. Malah, darah biasanya mengalir ke dalam faring, kemudian memasuki saluran pernafasan yang lebih rendah, dan jika ditelan ia boleh menyebabkan muntah.

Apabila menyediakan rawatan kecemasan kepada pesakit, perlu membersihkan kolar, melepaskan pakaian pakaian yang ketat, menyediakan udara segar (contohnya, membuka tingkap), membuatnya bernafas secara mendalam, menghirup hidung dan menghembuskan nafas mulut. Pernafasan hidung menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah dan pemberhentian pendarahan. Di hidung dan hidung hendaklah meletakkan gelembung dengan ais atau kain yang dibasahi dengan air sejuk, dan di kaki - pad pemanas.

Untuk mengeluarkan refleks bersin, terdapat kaedah berikut: menekan di sudut antara bibir atas dan hidung. Pada masa yang sama, refleks bersin dihapuskan oleh sensasi rasa sakit yang lebih kuat di bahagian tekanan.

Adalah lebih baik untuk tidak mengebumikan sebarang titisan hidung, kerana mereka dapat menyumbang kepada penampilan pergerakan mual dan menelan, yang jelas tidak diingini dalam kes ini, serta pembentukan gumpalan darah. Di samping itu, pengambilan titisan hidung adalah berbahaya kerana kandungan rongga hidung, bersama-sama dengan cecair perubatan, menembusi tiub auditori dan boleh menyumbang kepada berlakunya otitis media.

Jika pendarahan hidung berterusan, anda boleh menekan sayap hidung ke septum hidung dengan jari anda dan serentak melampirkan gelembung dengan ais ke hidung.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, maka bola bulu kapas steril atau kain kasa yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% perlu dimasukkan ke dalam bahagian anterior rongga hidung dan diadakan selama 10-15 minit.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak mencukupi, perlu menelefon ambulans untuk kemasukan ke hospital pesakit.

Rawatan nosebleeds

Dalam kes pendarahan hidung terus-terusan jangka panjang di dalam keadaan hospital, cauterization mukosa hidung dilakukan. Untuk tujuan ini, pelbagai ejen cauterizing digunakan: kromik, trikloroasetik, asid laktik, penyelesaian nitrat perak, alum, tanin, garam zink; penyedap elektroplating atau pembedahan juga terpakai. Semua ini bermakna berbeza antara satu sama lain dalam tahap dan kedalaman cauterization. Di tapak pengacau, parut kemudian terbentuk.

Baru-baru ini, perpecahan ultrasonik, terapi laser dan rangsangan cryo dengan nitrogen cair telah berjaya digunakan untuk nosebleeds. Pendedahan kepada sejuk boleh dilakukan dengan kaedah satu atau dua kitaran.

Dalam kes yang teruk, acara am diadakan. Matlamat mereka adalah untuk meningkatkan pembekuan darah dan penyempitan kapal periferal. Pentingnya dilampirkan kepada agen-agen yang bertindak ke atas sistem pembekuan darah. Adalah dinasihatkan menggunakan larutan kalsium klorida 10%, vitamin K (vikasol 0.015 g), rutin, kortikosteroid.

Untuk menghentikan pendarahan hidung, terapi oksigen boleh digunakan. Jika anda memberikan oksigen dari kusyen oksigen kepada pesakit dengan tenang dan bernafas, pendarahan berhenti agak cepat. Rupa-rupanya, peristiwa seperti itu menghalang atau menghapus stasis darah, mempunyai kesan menenangkan.

Pesakit dilarang bercakap, pergerakan, membaca.

Jika pendarahan hidung tidak dapat dihentikan oleh langkah-langkah di atas, seseorang harus menggunakan pakaian darah yang dihasilkan sepanjang panjangnya. Sekiranya selepas menendali saluran darah di satu pihak, pendarahan tidak berhenti, maka perlu membuat pakaian di sisi lain. Dalam sesetengah kes, hanya ukuran bantuan sedemikian boleh menghalang kematian. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan di jabatan-jabatan hospital otolaryngologi atau umum khusus.

Jika pendarahan hidung adalah penting, maka anda harus sementara untuk tidak makan. Ia tidak perlu memberi makanan panas dan terutama minum minuman panas seperti teh yang kuat, koko, kerana ia boleh menyumbang kepada tekanan darah tinggi dan pengembangan lumen saluran darah. Makanan yang kaya dengan protein (mengambil kepekaan terhadapnya) adalah disyorkan: keju kotej, hati sedikit panggang, sup ayam pekat, serta sayur-sayuran segar, buah-buahan, jus, vitamin.

Pendarahan hidung dengan bantuan tepat pada masanya tidak penuh dengan bahaya. Kadang-kadang, misalnya, dengan tekanan darah tinggi, dapat menurunkan tekanan darah, mencegah pendarahan di otak. Sekiranya pendarahan menjadi terancam, ia harus dihentikan dengan serta-merta, serta-merta.

Nosebleed berulang menyebabkan kecurigaan kehadiran penyakit biasa - penyakit buah pinggang, penyakit Verlgof, leukemia, sirosis hati, hemofilia - dan memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Rawatan dan bantuan pertolongan pertama untuk hidung

Dalam kehidupan seharian, mimisan tidak biasa dan boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Pada pandangan pertama, ini adalah fenomena yang sangat tidak berbahaya, tetapi sebenarnya ini boleh menjadi patologi yang serius. Menghadapi keadaan yang sama, adalah penting untuk mengetahui jenis bantuan pertolongan pertama untuk hidung yang harus diberikan kepada pesakit, kerana keadaan sedemikian sangat berbahaya, dan dalam beberapa kes menimbulkan ancaman terhadap kehidupan.

Maklumat am

Keadaan patologi di mana darah dilepaskan dari saluran hidung dipanggil epitaxis. Fenomena ini agak biasa, ia boleh berlaku pada usia apa pun.

Sekiranya kejang jarang berlaku, pesakit tidak praktikal untuk pergi ke doktor dan menggunakan cara yang telah diubahsuai untuk menghentikan nyamuk. Alasan, pertolongan pertama, kaedah rawatan akan berbeza dalam kes apabila kambuh dengan kehilangan darah yang besar berlaku kerap dan menyebabkan kemerosotan kesihatan.

Punca pendarahan hidung

Terdapat punca-punca tempatan dan biasa yang berdarah.

Sebab-sebab tempatan termasuk:

  • Trauma hidung (patah tulang, pergeseran).
  • Neoplasma di rongga hidung (polip, tumor).
  • Perubahan dystrophik (kelengkungan septum, rhinitis atropik kronik).
  • Pembakaran rongga hidung pelbagai etiologi.
  • Membran hidung kering.
  • Patologi ENT (adenoids pada masa kanak-kanak, sinusitis).
  • Peningkatan mendadak (hipertensi) atau penurunan tekanan darah (hipotensi).
  • Pemanasan melampau badan, matahari.
  • Penyakit kardiovaskular, sistem pembentukan darah.
  • Patologi buah pinggang, hati.
  • Penyusunan semula hormonal (kehamilan, permulaan haid pada perempuan).
  • Latihan.
  • Anemia
  • Badan asing dalam hidung (terutamanya pada zaman kanak-kanak).

Walaupun patologi biasanya hilang dengan sendirinya (dengan bantuan manipulasi tertentu), pertolongan pertama untuk hidung harus diberikan dalam apa jua keadaan. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini secepat mungkin supaya kehilangan darah tidak menyebabkan kemerosotan pada kesejahteraan umum.

Nosebleeds: types

Dalam amalan perubatan, pendarahan hidung dibezakan di tempat penyetempatan, keamatan, tempoh. Dalam 90% kes, patologi berlaku di zon Kisselbach (bahagian anterior septum hidung dengan plexus choroid). Di tempat ini, kapal-kapal terletak berhampiran dengan permukaan. Pendarahan seperti itu ringan dan tidak membawa bahaya kepada kehidupan.

Dengan lokalisasi posterior, kapal besar rosak, sejumlah besar darah dilepaskan. Bantuan pertolongan pertama untuk hidung dalam kes ini harus segera dan dijalankan oleh pakar. Pendarahan intensif hampir mustahil untuk berhenti sendiri.

Keamatan dan jumlah darah yang hilang dibezakan:

  • Pendarahan hidung kecil - berlalu tanpa tanda-tanda buruk kemerosotan kesejahteraan pesakit. Hilang sehingga beberapa mililiter darah, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
  • Nosebleed sederhana (sederhana) - pesakit mungkin berasa tidak sihat, rupa tinnitus, pucat kulit muncul. Kira-kira 15% daripada darah hilang (tidak melebihi 300 ml).
  • Nosebleed yang teruk (sengit) - pertolongan pertama kepada pesakit dalam kes ini hendaklah diberikan dengan serta-merta. Kehilangan darah boleh menjadi sehingga 1 liter. Ini penuh dengan kejutan berdarah, kehilangan kesedaran, penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Diagnostik

Apabila memohon bantuan perubatan yang berkelayakan, seorang pakar akan menjalankan pemeriksaan utama dan menemuduga pesakit. Kadangkala menghasilkan diagnosis yang berbeza untuk membezakan pendarahan hidung dari paru atau gastrik.

Untuk menentukan jenis patologi, doktor menetapkan rhinoscopy (endoskopi hidung). Prosedur ini akan membolehkan untuk menyiasat sumber pendarahan, untuk mengambil bahan untuk analisis, untuk menghasilkan campur tangan mikrosurgi. X-ray diperlukan sekiranya fraktur disyaki.

Kenapa pendarahan dari hidung pada kanak-kanak?

Penyebab yang paling biasa dari hidung pada kanak-kanak adalah kerosakan pada rongga hidung. Selalunya ini berlaku apabila memilih jari di hidung, tetapi ia boleh berlaku selepas objek asing (bahagian kecil mainan, butang). Pertolongan cemas untuk hidung harus diberikan kepada kanak-kanak itu pada masanya.

Pada masa remaja, tubuh mengalami peningkatan beban (pendidikan, fizikal, psiko-emosi) dan pengubahan hormon, yang juga boleh menyebabkan perkembangan patologi.

Pertolongan cemas untuk nosebleeds: algoritma tindakan

Apabila membantu pesakit dengan pendarahan hidung, peraturan berikut harus diikuti:

  • Pesakit perlu diberi jaminan. Keterlaluan emosi, kecemasan meningkatkan degupan jantung, yang seterusnya akan meningkatkan kehilangan darah. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk bernafas secara merata dan mendalam.
  • Berikan kedudukan yang betul. Ia adalah wajar untuk duduk pesakit, sedikit condong kepalanya ke hadapan. Ia dilarang keras untuk membuang kepalanya! Dalam kedudukan ini, darah akan memasuki perut, yang boleh menyebabkan muntah. Mengelakkan kepala anda ke hadapan, anda boleh mengikuti jumlah darah yang hilang.
  • Tekan sayap hidung dengan jari anda. Ini akan membantu pengapit kapal.
  • Sapukan sejuk ke kawasan jambatan hidung (ais, kain yang dilembapkan dalam air sejuk).
  • Untuk menenggelamkan saluran hidung vasoconstrictor drops ("Naphthyzin", "Farmazolin").
  • Memperkenalkan swab kapas ke hidung. Ini dilakukan jika anda mengesyaki pendarahan belakang atau jika langkah di atas tidak berfungsi. Untuk kesan yang lebih baik, swab dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida.

Bantuan pertolongan khas untuk hidung adalah perlu jika tidak mungkin untuk menghentikannya sendiri dalam masa 20 minit. Dalam kes ini, pesakit mesti memanggil (tanpa gagal) ambulans.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Seorang pesakit dengan nosebleed tidak boleh diletakkan. Keadaan ini hanya akan meningkatkan sekresi darah, yang boleh masuk ke dalam paru-paru atau esofagus. Ia juga dilarang untuk meniup hidung anda untuk melepaskan laluan hidung dari bekuan darah. Ini akan menyebabkan pecah darah dan pendarahan semula.

Pertolongan pertama untuk hidung anak-anak tidak berbeza dengan orang dewasa, tetapi ibu bapa perlu menyelaraskan tindakan kanak-kanak itu. Sekiranya punca patologi dilanda objek asing, ia dilarang untuk mendapatkannya sendiri. Mana-mana manipulasi sedemikian boleh merosakkan permukaan lendir dan meningkatkan pendarahan.

Jika tampon digunakan untuk menghentikan pendarahan, ia harus dibasahkan dengan hidrogen peroksida sebelum dikeluarkan dari lubang hidung. Menarik tampon kering, anda boleh merosakkan bekuan darah yang terbentuk, dan darah akan kembali.

Perhatian perubatan harus dicari untuk berulang-ulang berulang-ulang. Juga, tanda-tanda muntah dengan darah dalam pesakit, tekanan darah tinggi, kehadiran patologi yang mempengaruhi pembentukan dan pembekuan darah, kecederaan hidung, kehilangan darah yang hebat.

Bagaimana untuk merawat?

Dalam kes-kes yang teruk, pertolongan cemas khusus ditunjukkan. Apabila hidung berdarah, yang berlangsung lebih dari 20 minit, kemasukan pesakit diperlukan. Terapi ubat akan dipilih oleh doktor bergantung kepada jenis patologi. Agen hemeostatik boleh ditetapkan intramuskular (intravena) atau secara lisan.

  • "Ditsinon" (etamzilat natrium) - diambil dalam bentuk pil atau disuntik. Ia menghasilkan kesan hemostatic yang pantas dan tidak menyebabkan peningkatan pembekuan, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk masa yang lama (seperti yang ditetapkan oleh doktor).
  • Kalsium klorida - ditetapkan untuk meningkatkan kesan dadah hemostatik. Menambah kontraksi vaskular.
  • Asid aminokopronik - mengurangkan kebolehtelapan saluran darah dan menghalang proses penipisan darah. Diperkenalkan secara intravena, tetapi mempunyai beberapa kontraindikasi.
  • "Vikasol" - analogue vitamin K, ditetapkan untuk masalah pembekuan darah.

Anda boleh mempengaruhi masalah dengan bantuan resipi ubat tradisional. Tanaman sedemikian sebagai dompet gembala, jelatang, yarrow, mempunyai sifat hemostatic.

Kaedah pembedahan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila pertolongan pertama untuk terapi nyamuk dan terapi dadah tidak memberikan hasil yang positif, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Kaedah pembedahan yang paling mudah untuk menghentikan pembuangan darah dari rongga hidung adalah pengisian permukaan mukus (pembekuan) dengan laser, elektrik, ultrasound, nitrogen cecair atau bahan khas (larutan perak dalam larutan, asid trikloroaset).

Bergantung pada keparahan pendarahan hidung dan kekerapan tindak balas, mereka boleh menetapkan pentadbiran lidocaine atau Novocain di bawah mukosa hidung, atau ligation saluran darah.

Hidung berdarah

Pendarahan hidung, yang dengan cepat berhenti dan disertai oleh kehilangan darah isipadu kecil, tidak berbahaya. Pendarahan yang berpanjangan dan besar adalah mengancam nyawa. Selalunya pendarahan berlaku dari satu setengah hidung, boleh berhenti secara spontan. Perdarahan yang paling kerap berlaku apabila kapal di bahagian anterior septum hidung rosak.

Sebabnya

Selalunya, hidung berdarah dikaitkan dengan kecederaan kepala, pembedahan, serta penyakit yang disertai dengan gangguan pembekuan darah. Di samping itu, ia boleh disebabkan oleh aterosklerosis, tekanan darah tinggi, penyakit hati dan buah pinggang, dan anemia. Kadang-kadang timbul hidung dalam penyakit berjangkit dan kecacatan jantung. Menginap di dalam rumah dengan udara kering menyumbang kepada berlakunya hidung.

Gejala

Kadang-kadang muncung berlaku tanpa diduga. Pendarahan hidung yang sedikit boleh dikesan semasa meniup. Apabila kapal yang agak besar rosak, aliran darah keluar dari saluran hidung dalam menetes. Dengan kerosakan yang meluas pada mukosa atau kapal besar, darah dituangkan dari hidung dalam jumlah besar.

Dengan kedudukan mendatar pesakit atau mangsa, meleleh kepala di kedudukan menegak, darah boleh mengalir ke belakang kerongkong ke kerongkong dan jumlah kehilangan darah masih tidak diketahui.

Dengan pendarahan hidung berlimpah dan berpanjangan, gejala kehilangan darah sepenuhnya muncul. Ini termasuk kulit pucat dan membran mukus, pening, tekanan darah rendah, peningkatan kadar jantung. Mengalir sejumlah besar darah ke dalam perut boleh menyebabkan muntah, dan masuk ke saluran pernafasan yang lebih rendah boleh membawa kepada batuk dan lemas.

Pertolongan cemas

Apabila muncung tidak boleh condong kepalanya, meniup keluar dan masukkan ke dalam saluran hidung swab kapas kering. Meniup menghalang pendarahan daripada berhenti, menimbulkan pendarahan baru. Apabila mengeluarkan tampon dari hidung selepas menghentikan pendarahan, mukosa sekali lagi rosak.

Kanak-kanak sering bertindak balas dengan nosebleed dengan ketakutan. Oleh itu, mereka mesti terlebih dahulu diberi jaminan. Adalah disyorkan untuk memiringkan kepala anda sedikit ke hadapan dan letakkan bekas untuk mengalirkan darah. Untuk menghentikan pendarahan kecil, anda boleh menekan sayap hidung ke septum hidung dengan jari selama beberapa minit (5-10). Pada masa ini, anda harus tenang bernafas melalui mulut anda dan jangan ketegangan sendiri. Lampirkan tuala yang dibasahkan dengan air sejuk atau gelembung ais ke hidung atau ke belakang kepala (lihat Bab 18). Ini menyebabkan penyempitan refleks dari saluran darah dan membantu menghentikan pendarahan. Selepas disyorkan untuk melembutkan mukosa hidung dengan jeli petroleum, krim bayi. Apabila kerak terbentuk dalam hidung, ia tidak boleh dikeluarkan dengan segera; lebih baik untuk menggugurkan larutan minyak vaseline atau hidrogen peroksida ke dalam hidung untuk melembutkannya (lihat Bab 18). Pada mulanya, selepas menghentikan pendarahan, ia tidak diingini untuk memiringkan kepala atau badan.

Sekiranya tiada kesan langkah-langkah ini atau pendarahan pada mulanya berat, pad kain kasa yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% atau parafin cair perlu dimasukkan ke dalam laluan hidung yang berdarah. Filem span hemostatic atau fibrin boleh digunakan untuk menampal rongga hidung.

Pertolongan cemas untuk hidung berdarah

Penyebab utama nyamuk adalah dua:

  1. kecederaan hidung;
  2. pelbagai penyakit biasa (penyakit berjangkit, aterosklerosis, penyakit jantung, anemia, hipertensi, dll).

Terdapat dua jenis hidung:

  1. depan, apabila darah mengalir terus dari lubang hidung;
  2. belakang (lebih berbahaya), apabila darah, mengalir belakang laring, memasuki mulut dan kerongkongan.

Selalunya, pendarahan dari hidung melewati masa yang singkat secara bebas dan tidak memerlukan campur tangan seorang doktor, tetapi bantuan pertama harus diberikan kepada mangsa.

Langkah pertama

  • Mula-mula anda perlu memiringkan kepala sedikit ke hadapan dan memegang sayap hidung dengan jari anda. Anda perlu bernafas melalui mulut anda. Oleh itu, kapal pendarahan disekat.
  • Gunakan ais. Bungkus kain kasa atau letakkan di pad pemanasan, pasangkan ais ke hidung. Sekiranya tiada ais di tangan, anda boleh menggunakan sebarang objek sejuk.
  • Sekiranya pendarahan berterusan, tampon akan datang untuk menyelamatkan, yang mana anda boleh membuat diri dari pembalut dilipat dengan ketat. Tampon perlu dibasahkan dengan 3% hidrogen peroksida.
  • Sekiranya anda melihat bahawa pendarahan tidak berhenti dan darah merebak melalui tampon, anda mesti menggunakan ejen hemostatic. Ini mungkin tablet dicynone dan vikasola. Hubungi ambulans dengan segera.

Apabila pendarahan dari hidung dilarang:

  • tunjukkan, kerana ada risiko trombus yang dihasilkan akan hilang dan pendarahan akan diteruskan dengan kekuatan baru;
  • menggunakan bulu kapas bukan tampon, kerana kapas itu dikeluarkan dari hidung dengan kesukaran yang besar;
  • lemparkan kepala, karena darah bukan hidung akan mengalir di belakang laring dan masuk ke dalam perut.

Apa yang mengancam nyamuk

Dengan sendirinya, pendarahan dari hidung dengan bantuan yang diberikan tidak membawa bahaya. Dengan tekanan darah tinggi, pendarahan membantu mengurangkan tekanan darah, mencegah pendarahan otak. Jika pendarahan menjadi teruk, ia harus dihentikan segera.

Jika pendarahan hidung menjadi biasa, anda harus berjumpa doktor, kerana ia boleh menjadi isyarat untuk berlakunya penyakit serius, termasuk penyakit Verlgof, sirosis hati, hemofilia, leukemia, penyakit buah pinggang. Kesemua mereka memerlukan pemantauan berterusan dan rawatan profesional yang tepat pada masanya.

Hidung berdarah

Pendarahan dari hidung adalah keadaan patologi biasa yang merumitkan perjalanan pelbagai penyakit. Ia boleh berlaku akibat kecederaan, tekanan darah tinggi, gangguan pembekuan darah, penyakit lain, serta semasa melakukan kerja keras.

Pendarahan pada kanak-kanak tidak biasa. Oleh kerana hidung kanak-kanak adalah kecil, dan saluran hidungnya sempit, mukosa hidung lembut sangat mudah cedera. Dalam kebanyakan kes, ini adalah disebabkan kerosakan pada plexus choroid pada septum hidung (90% daripada kes).

Sering kali, orang yang menderita nosebleed tidak mendapatkan bantuan perubatan, tetapi menggunakan kaedah self-help yang mudah untuk menghentikannya.

Punca hidung

Oleh kerana pendarahan dari hidung boleh menjadi manifestasi bebas dan gejala beberapa penyakit, adalah perlu, pertama sekali, untuk mengenal pasti puncanya.

Salah satu penyebab yang paling biasa adalah selesema (contohnya, akibat memetik hidung) atau badan asing memasuki bukaan hidung. Nosebleeds pada kanak-kanak sering berlaku kerana alasan yang ditunjukkan.

Di samping itu, penyakit yang menyebabkan pendarahan hidung boleh rhinitis akut dan kronik, serta tumor hidung - jinak dan ganas.

Bagi alasan yang umum, mereka agak pelbagai, dan mereka termasuk:

  • penyakit kardiovaskular (hipertensi, kecacatan jantung, aterosklerosis saluran darah dan pelbagai anomali mereka);
  • koagulopati (penyakit sistem peredaran darah, diatesis hemorrhagic, avitaminosis dan hipovitaminosis, pelbagai keadaan yang menyakitkan yang berkaitan dengan gangguan pendarahan);
  • peningkatan dalam suhu badan akibat penyakit berjangkit akut, serta di bawah tindakan suhu tinggi dari luar (dengan terlalu panas, terma dan matahari);
  • kelengkungan septum hidung, yang disertai oleh kedua-dua pendarahan dan kesukaran bernafas;
  • pendarahan akibat penurunan tekanan tiba-tiba (sindrom patologi dalam menyelam, penerbangan, latihan gunung);
  • pendarahan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon (semasa akil baligh, semasa kehamilan).

Nosebleeds pada kanak-kanak juga boleh berlaku disebabkan oleh udara kering bilik-bilik di mana mereka berada. Membran mukus kering hidung menyusut dengan dinding salur darah, akibatnya kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Akibatnya, apabila meniup hidungnya dan bersin, dia memecah sebuah saluran darah yang telah dikeringkan dengannya dan menyebabkan pendarahan.

Gejala hidung adalah:

  • aliran darah dari bukaan hidung;
  • menjalankan darah di bahagian belakang tekak.

Pendarahan dari hidung mungkin mula tiba-tiba, kadang-kadang walaupun semasa tidur. Ia bersifat unilateral atau dua hala, dan juga dicirikan oleh intensiti dan tempoh berlainan. Ia dicirikan sebagai rahsia darah yang berlimpah, dalam bentuk aliran, sangat kecil, dalam bentuk titisan.

Bahaya pendarahan, yang menelan pesakit, adalah masuk ke perut, darah dapat menyebabkan hematemesis. Dengan pendarahan laten yang berpanjangan, terdapat keadaan pra-tidak sedarkan diri dan pengsan, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk pucat kulit, peluh sejuk, nadi lemah dan kerap, penurunan tekanan darah.

Bantu dengan nosebleeds

Bantuan pertolongan pertama untuk nyamuk melibatkan langkah-langkah berikut:

  • ia adalah perlu untuk duduk pesakit supaya kepala adalah di atas batang badan;
  • pesakit harus memiringkan kepalanya sedikit ke depan untuk mengelakkan darah dalam nasofaring dan mulut;
  • anda tidak boleh meniup hidung dan membuang kepalanya, kerana ini boleh meningkatkan pendarahan;
  • anda mesti unzip pakaian anda dan menyediakan udara segar. Adalah diingini bahawa pesakit menyedut melalui hidung dan menghembus nafas melalui mulut, terutamanya apabila hidung pada anak-anak

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Nosebleeds - Punca dan Bantuan Pertama

Nosebleeds sentiasa berlaku akibat kerosakan pada saluran darah. Selalunya fenomena ini direkodkan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan pada orang dewasa selepas 50 tahun. Doktor mengenal pasti beberapa sebab dan faktor yang boleh mencetuskan nyamuk - mereka boleh ditentukan dengan tepat hanya dengan pemeriksaan penuh pesakit. Ini akan ditangani dalam institusi perubatan, tetapi peraturan pertolongan pertama untuk hidung berlimpah dan prinsip penjagaan umum dalam kes seperti itu perlu diketahui oleh semua orang.

Punca hidung

Penyebab nosebleed yang paling biasa adalah kerapuhan vaskular. Sesetengah orang menyedari penampilan darah dari hidung, walaupun dengan bersin normal, dan lebih kerap sebab itu dikesan ketika memeriksa kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - tubuh masih berkembang, sehingga selama ini sindrom yang dijelaskan hilang. Orang mengadu pendarahan spontan dari hidung dan penderita tekanan darah tinggi, sindrom ini hampir selalu muncul apabila terdapat trauma pada hidung. Secara umum, ubat membezakan dua kumpulan besar penyebab nosebleeds - tempatan dan sistemik.

Punca Pendarahan Hidung Tempatan

Ini termasuk:

  • kecederaan hidung;
  • proses keradangan yang terus berkembang di sinus (sinusitis, sinusitis);
  • jangkitan virus pernafasan akut;
  • tumor progresif sifat jinak atau malignan di rongga hidung;
  • penggunaan kateter oksigen disebabkan tanda-tanda perubatan;
  • pembedahan dijalankan di rongga hidung atau dalam sinus;
  • Penggunaan dadah - ini merujuk kepada kokain dan gam, yang dihirup oleh hidung;
  • Penggunaan semburan hidung bukanlah semua, tetapi beberapa ubat untuk selesema mempunyai kesan negatif pada keadaan dinding saluran darah.

Sila ambil perhatian: Tidak perlu bahawa faktor di atas semestinya membawa kepada penemuan nosebleeds, tetapi mereka boleh mencetuskannya. Sebagai contoh, beberapa jenis kecederaan hidung dicirikan oleh kekurangan darah, tetapi kehadiran bengkak, kesukaran bernafas dan tanda-tanda patologi yang lain.

Penyebab sistemik hidung

Dalam kes ini, keadaan umum kesihatan dan proses patologi kronik tertentu akan mempengaruhi kemunculan mimisan. Faktor sistemik yang boleh mencetuskan nyamuk termasuk:

  • alergi yang didiagnosis kepada sebarang perengsa luaran atau dalaman;
  • Hipertensi bukan kenaikan tekanan darah berkala, tetapi hipertensi tetap;
  • penggunaan alkohol dalam kuantiti yang banyak dan sering - minuman yang mengandungi alkohol dalam komposisi mereka meleburkan kapal;
  • penyakit hati kronik dan penyakit jantung radang atau infeksi;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - dalam kes ini, hidung akan diklasifikasikan sebagai kesan sampingan;
  • penuaan fizikal yang berlebihan, lekap matahari, terlalu panas - pendarahan dari hidung dalam kes sedemikian bermula secara tiba-tiba dan bersifat pendek;
  • gangguan hormon - faktor yang sama berkaitan dengan tahap yang lebih tinggi kepada wanita, tidak menghairankan bahawa aduan tentang sindrom yang dijelaskan berasal dari wanita hamil;
  • penyakit berjangkit - dengan campak, demam merah, selesema, kebolehtelapan dinding saluran darah bertambah.

Di samping itu, hidung berdarah boleh dikaitkan dengan penurunan tekanan barometrik - sindrom yang sama yang wujud kepada penyelam, juruterbang, pendaki.

Klasifikasi nosebleeds

Sindrom yang dipertimbangkan dibezakan dalam perubatan sebagai pendarahan hidung anterior dan posterior. Sekiranya seseorang mempunyai nafas anterior, maka anda tidak perlu bimbang - ia berhenti sendiri (sebagai usaha terakhir yang anda perlukan untuk menerapkan kaedah bantuan sendiri), tidak pernah lama dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Lebih banyak lagi adalah pandangan belakang yang menggelegak. Ia berlaku akibat kerosakan pada kapal besar, jadi kehilangan darah yang besar adalah realiti.

Penting: pendarahan hidung belakang tidak pernah berhenti sendiri dan selalu memerlukan bantuan profesional.

Di samping kedua-dua jenis utama sindrom yang disebutkan itu, doktor membezakan tahap kehilangan darah. Ia mungkin:

  • mudah - orang yang praktikal tidak merasakan apa-apa masalah, pendarahan berhenti sendiri dan jangka pendek;
  • purata - darah dari hidung adalah sengit, manakala orang berasa sedikit pening, mual mungkin hadir;
  • berat - darah dari hidung tidak berhenti walaupun selepas mengambil langkah-langkah kecemasan, orang itu menjadi sakit: pening yang teruk, pucat kulit, peluh sejuk melekat pada sesiapa, aduan mual diterima.

Nosebleeds in children

Perubatan telah mengkaji secara mendalam sifat nosebleeds dan mengesahkan sindrom ini, yang berlaku pada kanak-kanak dalam kategori berasingan. Hakikatnya adalah jika kanak-kanak itu secara berkala membuka mulut anterior, ini bermakna dia tidak sepenuhnya membentuk saluran darah yang terletak di hidung. Sindrom yang diterangkan, yang muncul dengan tepat sebab ini, adalah benar-benar selamat - darah cepat berhenti, tidak ada akibat atau komplikasi pada kanak-kanak.

Pendarahan dari hidung yang berkaitan dengan masalah dalam trakea, perut, esophagus adalah ciri zaman kanak-kanak. Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh warna gelap darah yang keluar dari hidung, ia akan menyerupai dakwat dan dibezakan dengan kehadiran pembekuan kecil. Ini bermakna bahawa patologi berbahaya organ-organ dalaman sedang aktif berkembang.

Jika kanak-kanak mempunyai pendarahan hidung posterior, maka ia boleh mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan - kelemahan, pucat kulit, pening, penurunan tajam tekanan darah, kehilangan kesedaran.

Penting: dalam sesetengah kes, darah di bahagian belakang sindrom diterangkan mengalir ke tekak, dan kanak-kanak itu menelannya. Dalam kes ini, pendarahan hidung dapat dikesan hanya dengan kehadiran darah dalam muntah. Pendarahan semula yang berlebihan sering menyebabkan kehilangan darah dan kematian anak-anak yang kritikal.

Penjagaan kecemasan untuk hidung berdarah

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa perlu tahu peraturan pertolongan cemas dalam sindrom yang dinyatakan - dengan cara ini, mungkin untuk membantu saya sendiri dan orang biasa atau jiran, kenalan dan rakan sekerja.

Apa yang perlu dilakukan apabila pendarahan hidung anterior

Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mendarat atau meletakkan mangsa (dalam kedudukan terdedah, pastikan sedikit menaikkan kepala).

Perhatikan: anda tidak boleh mengangkat kepala anda terlalu banyak, kerana ini boleh menyebabkan menelan darah.

Kemudian anda perlu memohon salah satu daripada dua cara:

  • 3% hidrogen peroksida;
  • titisan hidung vasoconstrictor (contohnya Naphthyzinum).

Cara ini harus dibasahkan dengan kapas dan dimasukkan ke dalam lubang hidung dari mana darah mengalir (atau keduanya), laluan hidung dengan swab harus sedikit diperas dengan jari-jari dan tetap berada di posisi ini selama maksimum 15 minit. Ia mungkin sebagai bantuan tambahan untuk melampirkan sejuk ke jambatan hidung - walaupun es dari peti sejuk akan lakukan.

Sekiranya tiada kit pertolongan cemas di tangan, anda boleh menghentikan pendarahan tanpa intensif dari hidung pandangan hadapan dengan sapu tangan biasa - menyerapnya ke dalam air dan pasangkannya ke jambatan hidung.

Penting: dalam hal kesinambungan pendarahan dari hidung selepas langkah-langkah diambil dan ketika aliran darah mengalir dengan aliran, dengan bekuan, segera dapatkan bantuan medis.

Apa yang perlu dilakukan dengan pendarahan hidung belakang

Dalam kes ini, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan pakar, jadi anda perlu menghubungi pasukan ambulan dan pergi (atau hantar mangsa) ke hospital. Apa yang boleh dilakukan oleh doktor di hospital?

Pertama, pakar mengarahkan tindakan mereka untuk menghentikan pendarahan. Untuk tujuan ini, swab yang dibasahkan dengan ubat tertentu disuntik ke dalam saluran hidung. Tamponade sedemikian boleh bertahan lebih dari 1 hari. Pada masa yang sama, doktor boleh menjalankan suntikan hemostatik, yang akan membantu mempercepatkan proses memulihkan fungsi normal hidung.

Kedua, jika langkah-langkah di atas tidak memberi kesan selama 2 hari, maka campur tangan pembedahan ditetapkan - para ahli bedah akan membekukan untuk menghentikan pendarahan, memulihkan integriti kapal yang rosak. Operasi semacam itu tidak bermakna apa-apa yang dahsyat - pakar bekerja dengan peralatan terkini dan anda tidak memerlukan pembukaan hidung.

Ketiga, setelah menyediakan rawatan kecemasan, pemeriksaan penuh terhadap pesakit akan dilakukan, penyebab nosebleed akan dikenalpasti dan ubat-ubatan tertentu akan ditetapkan (sebagai contoh, untuk menguatkan dinding vaskular). Lebih mudah untuk menjalani kursus terapi dan kemudian hanya mengikut cadangan doktor yang menghadiri daripada melawan kehilangan darah setiap kali.

Sila ambil perhatian: Semua aktiviti di atas dijalankan di institusi perubatan hanya kepada pesakit yang pergi ke pejabat doktor tanpa tanda-tanda kesihatan yang tidak baik. Dalam semua kes lain, pemeriksaan kecemasan pesakit dijalankan - kajian ultrasound dan sinar-X akan membolehkan para doktor memahami apa yang berlaku di dalam tubuh pesakit pada umumnya.

Ramai orang cuba mengatasi pendarahan hidung berlarutan sendiri, menggunakan resipi yang popular. Pertimbangkan bahawa tingkah laku tersebut penuh dengan akibat yang serius:

  • pendarahan yang kelihatan boleh menjadi kurang, sebenarnya darah hanya mengalir faring ke kerongkongan dan perut;
  • jika sindrom yang dijelaskan dikaitkan dengan kecederaan hidung, maka menghentikan pendarahan mungkin bermakna patah tulang jauh sinus, penembusan serpihan mereka ke dalam kotak tengkorak;
  • Kehilangan darah sangat besar sehingga dapat menyedihkan bagi pesakit.

Nosebleed sering berubah menjadi sindrom tidak berbahaya yang bahkan dapat ditangani seorang anak. Tetapi seseorang harus memperhatikan kesihatan diri sendiri dan dengan sindrom berulang (lebih kerap daripada sekali setiap dua bulan) seseorang harus berunding dengan doktor untuk peperiksaan penuh. Walaupun terdapat pendarahan pada kanak-kanak dan tidak intensif, maka konsultasi pakar tidak menyakitkan - sindrom ini mungkin menunjukkan kerapuhan vaskular yang cetek, tetapi ia juga boleh menjadi tanda patologi serius organ-organ dalaman.

Yana Alexandrovna Tsygankova, pengulas perubatan, pengamal umum kategori kelayakan tertinggi.

10,255 jumlah penonton, 5 paparan hari ini

Punca hidung dan kaedah penghapusan mereka

Epistaxis, epistaksis, adalah patologi biasa yang boleh dilihat pada kanak-kanak dan orang dewasa. Penyebab utama nosebleed dalam kumpulan usia yang berbeza mungkin berbeza dengan ketara. Pada orang dewasa, epistaxis, sebagai peraturan, menunjukkan adanya penyakit serius. Pada lelaki, mimisan diperhatikan lebih kerap daripada pada wanita.

Penampilan pendarahan hidung pada anak-anak mungkin akibat ciri-ciri anatomi struktur rangkaian peredaran septum hidung.

Pada kanak-kanak, epistaxis kerap berlaku apabila tubuh menjadi lebih tua, jadi doktor tidak tergesa-gesa untuk merawat ubat-ubatan dalam kes seperti itu. Bantuan pertolongan pertama untuk hidung, dilakukan di rumah, dalam 80% kes, membolehkan anda menghentikan kehilangan darah. Menurut statistik, hanya 20% kes epistaxis memerlukan bantuan doktor untuk menghentikan pendarahan.

Etiologi nosebleeds

Nosebleeds pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh menjadi keadaan patologi bebas atau akibat penyakit tertentu. Perlu diperhatikan bahawa sebab-sebab hidung pada anak-anak kurang bervariasi daripada pada orang dewasa. Kesemua faktor predisposisi kepada perkembangan pendarahan hidung boleh dibahagikan kepada sistemik dan tempatan.

Penyebab epistaxis tempatan termasuk faktor endogen dan eksogen berikut:

  • campur tangan pembedahan;
  • penyingkiran mekanikal rambut di hidung;
  • kecederaan yang disebabkan oleh tamparan atau kejatuhan;
  • badan luar dalam rongga hidung;
  • ulser bahaya dan difteri;
  • rhinitis atropik kronik;
  • rinitis akut;
  • kelengkungan septum hidung mana-mana etiologi.

Penyebab lokal pendarahan hidung termasuk perkembangan tumor. Terutama berbahaya adalah jisim benih yang berasal dari vaskular, terletak pada septum hidung. Tumor tersebut termasuk polip pendarahan, hemangiomas, angiofibromas dan beberapa jenis formasi lain. Lebih kurang kerap, nosebleeds dikaitkan dengan pertumbuhan tumor malignan, misalnya, sarcoma. Di samping itu, peningkatan kekeringan udara adalah faktor predisposisi setempat untuk perkembangan epistaksis. Ini menyumbang kepada pengeringan mukosa hidung, kerana dinding salur darah kecil kehilangan keanjalannya, menjadi lebih nipis, menjadi rapuh, jadi sebarang bersin boleh menyebabkan pendarahan.

Penyebab sistem pendarahan hidung disebabkan oleh penyakit tertentu organ atau sistem tubuh manusia. Pendarahan hidung kerap pada orang dewasa, sebab yang berakar pada penyakit sedia ada, memerlukan perhatian khusus dari doktor. Penyebab sistemik termasuk:

  • leukemia akut dan kronik;
  • hemopati imun;
  • diatesis hemorrhagic;
  • anemia teruk;
  • penyakit berjangkit yang berlaku dengan mabuk dan hiperemia;
  • peringkat decompensated beberapa penyakit yang serius;
  • avitaminosis;
  • tekanan darah tinggi;
  • tekanan darah tinggi;
  • umum yang terlalu panas badan;
  • Penyakit Randu-Osler;
  • batuk yang sengit;
  • overstrain fizikal;
  • patah tulang tulang tengkorak;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari;
  • penggunaan dos antikoagulan yang besar.

Ini bukan senarai lengkap penyebab sistemik pendarahan hidung pada orang dewasa dan kanak-kanak. Algoritma rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada etiologi epistaksis. Jika kad perubatan pesakit tidak menunjukkan kehadiran penyakit tertentu yang boleh menyebabkan epistaxis, penyebab masalah ini ditubuhkan selepas pertolongan cemas.

Patogenesis pendarahan hidung

Bentuk epistaxis posterior dan anterior dibezakan bergantung kepada lokasi saluran darah pendarahan. Epistaxis anterior kurang berbahaya. Pada kanak-kanak, bentuk epistaxis ini diperhatikan dalam 90% kes. Pendarahan yang kerap dalam kumpulan umur ini biasanya disebabkan oleh ciri-ciri anatomi sistem peredaran anterior septum hidung. Di bahagian anterior septum hidung ada sejenis zon "pendarahan", di mana kapal terletak berdekatan dengan permukaan mukosa.

Pada kanak-kanak, kawasan ini sangat lembut, oleh itu penemuan spontan kecil kapilari kecil mungkin. Walau bagaimanapun, lebih kerap berlaku pada kanak-kanak pendarahan hemoragik dengan tindakan mekanikal kecil, contohnya menggosok hidung. Apabila terdapat kekejangan yang kerap berlaku pada kanak-kanak, penyebabnya berakar dalam pelbagai penyakit, patogenesis perkembangan masalah mungkin sedikit berbeza. Sebagai contoh, dengan adanya penyakit yang menyumbang kepada pembengkakan membran mukus, peningkatan tekanan pada dinding saluran darah diperhatikan. Di samping itu, dalam beberapa penyakit berjangkit, kerapuhan kapilari kecil meningkat. Ini menyumbang kepada pelanggaran integriti kapilari, yang terletak di bahagian anterior hidung.

Dengan peningkatan tekanan dan perkembangan hipertensi, dan di samping itu, dengan keadaan decompensated yang berlaku dalam pelbagai penyakit yang serius, pendarahan kembali sering terjadi, disertai oleh rembesan hemoragik dari urat. Sebagai peraturan, pendarahan hidung berkembang kerana peningkatan tekanan dalam kapal yang terletak di sinus hidung, atau pengeluaran protein yang merosakkan, yang secara langsung mempengaruhi kebolehtelapan dan keanjalan dinding kapilari. Malah urat besar boleh mula pecah. Pendarahan semacam itu biasanya lebih sengit, jadi hanya kakitangan perubatan yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan. Apabila pendarahan hidung berkembang, pertolongan cemas tidak selalu disediakan di rumah, jadi sangat penting untuk menilai tahap bahaya dengan betul.

Manifestasi symptomatic pendarahan hidung

Epistaxis dengan mudah boleh dikelirukan dengan pendarahan yang berlaku di trakea, nasofaring, esofagus atau perut. Indikatif epistaksis adalah ketiadaan kekotoran dalam darah yang dikeluarkan. Keamatan pendarahan dalam pelbagai keadaan mungkin berbeza dengan ketara. Darah boleh mengalir turun sebagai aliran nipis, dan juga dalam titisan berasingan, bergantung kepada keamatan kerosakan pada kapal. Pelepasan haemorrhagic dapat dibezakan dari kedua-dua dan kedua-dua bahagian hidung. Di samping itu, darah boleh mengalir ke bahagian belakang tekak, yang sangat berbahaya. Darah di perut boleh menyebabkan muntah berdarah.

Dalam kebanyakan kes, epistaxis tidak disertai oleh kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum.

Walau bagaimanapun, kursus yang menguntungkan itu tidak selalu berlaku. Keterukan gejala bergantung kepada kesihatan keseluruhan orang itu. Contohnya, kanak-kanak kecil dengan pendarahan berat boleh menjadi lembab dan menunjukkan tanda-tanda anemia teruk. Terhadap latar belakang kehilangan darah yang signifikan, gejala anemia mungkin juga muncul pada orang dewasa, termasuk:

  • kelemahan umum;
  • sianosis kulit;
  • pening;
  • tinnitus;
  • dahaga yang dahsyat;
  • penurunan tekanan darah;
  • sesak nafas;
  • takikardia.

Manifestasi yang jelas seperti anemia dengan epistaksis diperhatikan hanya dengan kehilangan darah yang signifikan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kejutan hemoragik boleh berlaku di latar belakang epistaksis, yang disertai dengan perencatan yang teruk pesakit, kehilangan kesedaran, penurunan tekanan darah yang tajam, dan takikardia yang teruk. Dalam bayi yang baru lahir, kursus yang tidak diingini diperhatikan lebih kerap berbanding pada orang dewasa. Bagi bayi, kehilangan hanya 50 ml darah bersamaan dengan 1 l pada orang dewasa. Dalam kes yang jarang berlaku, selaput teruk yang teruk menyebabkan darah memasuki saluran air mata dan mengalirkannya melalui orbit.

Keparahan epistaksis bergantung kepada jumlah kehilangan darah. Keterukan epistaksis dianggap kecil apabila hanya beberapa puluh mililiter darah disembur. Dengan epistaxis ringan, jumlah kehilangan darah tidak melebihi 500 ml. Dengan tahap pendarahan hidung yang sederhana, jumlah hemorrhagic secretions tidak melebihi 1000-1400 ml. Epistaxis yang teruk disertai oleh kehilangan darah lebih daripada 1400 ml.

Sebagai peraturan, pendarahan berkembang secara spontan. Pelepasan hidung berdarah boleh terjadi pada waktu malam, yang sangat berbahaya kerana dapat menyebabkan darah memasuki paru-paru dan mengembangkan radang paru-paru. Sesetengah orang yang mengalami penurunan tekanan darah dan beberapa keadaan patologi lain mungkin mengalami tinnitus, sakit kepala, pening, kelipan bintik hitam sebelum mata mereka, pra-sumsum, gatal-gatal hidung, dan sebagainya.

Kaedah untuk diagnosis pendarahan hidung

Untuk menentukan epistaksis seseorang, doktor hanya memerlukan pemeriksaan luar pesakit. Walau bagaimanapun, untuk mengesan penyetempatan pendarahan, diperlukan diagnosis yang lebih mendalam, yang melibatkan rhinoscopy anterior dan pharyngoscopy. Dalam sesetengah kes hidung nyamuk, sebab-sebab kejadiannya boleh ditentukan selepas anamnesis telah diambil.

Di samping itu, dengan adanya manifestasi simptomatik yang dinyatakan, penilaian volum kehilangan darah diperlukan. Untuk tujuan ini, koagulogram dan kiraan darah lengkap biasanya ditetapkan. Diagnostik komprehensif yang bertujuan mengenal pasti ciri-ciri penyakit utama, serta komplikasi yang mungkin dapat ditunjukkan.

Penjagaan kecemasan dan rawatan pendarahan hidung

Sebagai peraturan, pendarahan hidung boleh dihentikan di rumah. Adalah sangat penting untuk meyakinkan seseorang yang mempunyai serangan epistaks, kerana sesetengah orang takut melihat darah, oleh itu, kemerosotan keadaan umum mungkin disebabkan oleh ketakutan. Ramai orang tidak tahu apa yang perlu dilakukan apabila mimisan, dan sebenarnya algoritma pertolongan pertama dalam kes ini sangat mudah. Ia perlu untuk duduk di tempat yang selesa untuknya sehingga kaki diturunkan ke lantai.

Sesetengah orang secara keliru percaya bahawa apabila pendarahan dari hidung diperlukan untuk membuang kepalanya kembali. Dalam kes ini, darah mula mengalir melalui dinding dalaman laring dan boleh memasuki paru-paru atau perut, mengakibatkan sesak nafas atau muntah darah. Di samping itu, dalam kes ini, sangat mungkin bahawa doktor perlu membezakan epistaxis daripada pendarahan dari penyetempatan lain.

Kepala perlu dijaga lurus. Apabila muncung timbul, membantu melibatkan penggunaan kompleks sejuk ke hidung dan dahi. Ais tidak boleh digunakan untuk hidung, kerana ini boleh menyebabkan radang dingin dan kemunculan komplikasi. Untuk mempercepatkan proses menghentikan darah, kapas akan dimasukkan ke dalam rongga hidung. Ia mesti dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida yang lemah. Adalah sangat penting untuk memantau keadaan pesakit dengan teliti, kerana tidak selalu mungkin untuk menghentikan hidung sendiri dan bantuan doktor diperlukan, kerana kekurangan terapi yang mencukupi dapat mengakibatkan perkembangan anemia.

Bantuan pertolongan pertama untuk nyamuk diperlukan untuk 10-15 minit. Jika pada masa ini kehilangan darah tidak berhenti, anda perlu segera menghubungi doktor.

Penjagaan kecemasan untuk hidung selepas kemasukan ke kemudahan perubatan pada peringkat pertama bertepatan dengan langkah-langkah yang dicadangkan di rumah. Jika tamponade anterior tidak membawa kesan ketara atau jika ada penyakit yang mempunyai kesan langsung ke atas kemungkinan penamatan rembesan hemoragik, doktor perlu mengubah algoritma penjagaan dan menghentikan darah dengan ubat-ubatan yang mempromosikan pembekuannya. Nosebleeds yang kerap, sebab-sebabnya berakar dalam pelbagai anomali perkembangan sistem peredaran darah di kawasan ini, memerlukan rawatan dengan kaedah invasif.

Terdapat beberapa pilihan untuk rawatan epistaxis pembedahan. Apabila pendarahan hidung anterior diperhatikan, rawatan biasanya dijalankan dengan kaedah pembedahan yang sedikit invasif, contohnya, cryodestruction atau endoscopic coagulation. Dalam sesetengah kes, ia boleh ditunjukkan pengenalan ubat sclerosing untuk menghentikan pendarahan. Di samping itu, rawatan harus ditujukan untuk menghapus atau menghentikan kursus akut penyakit utama. Dengan pendekatan yang betul, anda boleh mengurangkan jumlah kes pendarahan hidung pada orang dewasa dan kanak-kanak atau untuk mencapai penghapusan lengkap mereka.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Selesema